Как влияют желчегонные препараты на стул. Как действуют желчегонные препараты

Так, среди желчегонных лекарственных средств различают основные группы:

Холекинетики (средства, стимулирующие продвижение скопившейся желчи в двенадцатиперстную кишку);
Холеретики (препараты, стимулирующие образование желчи и желчных кислот);
Холеспазмолитики (лекарственные средства, стимулирующие функцию сфинктера Одди).

Наиболее популярные препараты

Если ваш лечащий врач назначает вам желчегонные препараты, значит всевозможные обследования и анализы показали необходимость применения именно этого лекарственного средства.

Среди самых популярных считаются препараты-холекинетики, которые помогают стимулировать работу желчного пузыря и при этом расслабляют желчевыводящие сфинктеры. Таким образом желчь наиболее легко и быстро попадает в двенадцатиперстную кишку, что позволяет продуктивно бороться с застоем желчи в желчном пузыре и желчевыводящих протоках.

Наиболее известными таблетками-холекинетиками считаются:

Сюда же можно отнести и препараты растительного происхождения, которые достаточно широко представлены в аптеках:

Экстракт барбариса (корни и листья). К ним относятся Барберрис-Гоммакорд и Сульфат Барберина.
Экстракт бессмертника (Фламин);
Экстракт шиповника (Холосас, Холемакс и Холос).

Такие травы и травяные сборы считаются самыми эффективными.

Наиболее известные препараты-холеретики

Если доктор-гастроэнтеролог приходит к выводу, что ваша печень вырабатывает недостаточное количество желчи, то в этом случае вам будет назначен препарат из категории холеретики. Такие таблетки помогают печени вырабатывать желчь и стимулируют её движение из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку во избежание застоя.

Лекарственные средства-холеретики в свою очередь делятся на несколько групп:

Истинные холеретики (препараты, созданные на основе экстрактов желчи домашнего рогатого скота). Часто в эти лекарственные средства могут входить и элементы здоровой ткани тонкого кишечника крупных домашних животных. К ним относят Аллохол, Холензим, Вигератин, Лиобил, Хологон, Билитон, Супракол, Холамин, Холомин.
Синтетические холеретики (препараты, созданные из продуктов, добытых путем синтеза химических элементов). Такие таблетки помимо усиления выработки желчи существенно снимают болевые ощущения желчном пузыре, уничтожают различные бактерии, останавливают процессы гниения и газообразования в больном организме. Наиболее популярные из них это - Гидроксиметилникотинамид, Гимекромон, Осалмид, Циквалон.
Холеретики на основе лекарственных трав. В этом случае препараты созданы не только для улучшения выработки желчи, но и для качественного изменения её состава. Более того, холеретики на травах снижают уровень микробов и оказывают противовоспалительный эффект. Препараты данной группы носят название растительных холеретиков. К ним относят травы и травяные сборы Фламин; сбор кукурузных рылец Перидол, Инсадол; экстракт пижмы Танацехол, Танафлон, Сибектан, Соларен; экстракт куркумы Конвафлавин, Фебихол; экстракт листьев скумпии Флакумин; с барбарисом Берберина сульфат, Берберис-Гомаккорд, Берберис плюс; Холосас, Холемакс на основе шиповника; с экстрактом датиски коноплевой Датискан; с экстрактом володушки Пеквокрин; с артишоком Хофитол, Холебил.

Другие препараты желчегонного действия

Среди часто встречаемых лекарственных средств желчегонного действия также более популярными считаются и препараты литолитического действия.

К ним можно отнести такие таблетки и настои:

Холеспазмолитики - еще один вариант медицинских препаратов, позволяющих наладить работу печени и желчного пузыря, снимая при этом болевые ощущения и помогая избежать застоя желчи.

К этой группе можно отнести:

Таким образом, выявленные препараты для активации выработки желчи считаются наиболее востребованными.

При этом стоит помнить, что, какой бы препарат вам ни назначил ваш лечащий врач, его действие будет направленным и максимально продуктивным.

Самостоятельно подбирать препараты для лечения желчного пузыря крайне не рекомендуется. Доверьте свою жизнь и здоровье грамотному специалисту!

специально для сайта Moizhivot.ru

Полезное видео о желчегонных и почечных травах

Рейтинг статьи

Сайт Moizhivot.ru не оказывает медицинских услуг. Вся информация на сайте размещена исключительно в ознакомительных целях.

Запись на прием

Екатеринбург, ул. Большакова, д. 95

Геологическая (1.1 км), Чкаловская (1.1 км)

Какие желчегонные препараты лучше и эффективнее для лечения?

Желчегонные препараты широко применяют для лечения заболеваний желчевыводящей системы. С их помощью снимают приступы боли, устраняют застой желчи и облегчают течение многих заболеваний органов брюшной полости. Чтобы правильно понимать с какой целью применяют желчегонные средства, нужно иметь представление о том, что такое желчь, и какую роль она играет в нормальном функционировании пищеварительной системы.

Желчь и ее функции

Желчь - это биологический секрет, который вырабатывается клетками печени, после чего направляется в желчный пузырь. Во время еды он выходит в двенадцатиперстную кишку и облегчает процесс переваривания пищи. Желчь отличается специфическим горьким вкусом и может иметь желто- коричневый или зеленоватый цвет. Основные функции биологической жидкости заключаются в следующем:

расщепление и переваривание жиров, поступающих с пищей;
стимулирование процессов пищеварения;
обеспечение полного всасывания питательных веществ.

Желчные кислоты, помимо расщепления жиров, улучшают моторные функции кишечника, предотвращая запоры, и препятствует внедрению болезнетворных бактерий в слизистые оболочки, что является хорошей профилактикой кишечных инфекций. Желчь необходима организму, так как помогает выводить с каловыми массами вредные вещества (холестерин, токсины и прочие продукты распада).

Желчегонные средства: классификация

Полную классификацию желчегонных препаратов привести затруднительно, поскольку таких медикаментов множество, и каждый из них обладает своими особенностями, различными аспектами применения и механизмом действия активных веществ. Основными группами, на которые можно условно разделить все желчегонные средства, являются:

Действие холеретиков направлено на увеличение выработки желчи клетками печени. Эту группу препаратов в свою очередь представляют:

истинные холеретики (содержат желчные кислоты, производимые на основе животного или растительного сырья):
синтетические хелеретики (препараты на основе химических веществ, полученных путем органического синтеза);
настои лекарственных растений с холеретическим эффектом (активизируют выработку желчи и способствуют снижению ее вязкости);
гидрохолеретики (облегчают выведение желчи, уменьшают ее вязкость и тем самым, предотвращают образование камней).

Холекенетики

Усиливают тонус желчного пузыря и одновременно оказывают расслабляющее действие на мышцы желчного протока, что создает идеальные условия для оттока желчи и предотвращения застойных явлений. Результатом их применения является освобождение желчного пузыря от застоявшейся желчи, ее поступление в двенадцатиперстную кишку и нормализация процессов пищеварения.

Фармакологическое действие препаратов этой группы направлено на устранение спазма желчевыводящих путей, расширение протоков и облегчение поступления желчи в кишку. Спазмолитики назначают короткими курсами, они способствуют устранению болевого синдрома и облегчают состояние при различных патологиях желчевыводящей системы.

Список желчегонных препаратов

Перечислим самые востребованные препараты, представляющие ту или группу желчегонных средств.

Истинные холеретики. К ним относятся медикаменты, основу которых составляет натуральная желчь животных (Аллохол, Лиобил, Холензим).

Синтетические холеретики. Помимо желчегонного действия, подобные препараты обеспечивают противовоспалительное и антибактериальное действие и положительно влияют на пищеварение (Циквалон, Никодин, Осалмид).

Растительные желчегонные препараты. Многочисленная группа, которая представлена медикаментами на основе артишока (Хофитол), экстракта бессмертника (Фламин), куркумы (Фебихол), шиповника (сироп Холосас), барбариса (Берберис), кукурузных рылец (Инсадол) и пр. Кроме тог, в эту группу можно отнести такие комплексные медикаменты, как Холагол, Уролесан, Травохол.

Гидрохолеретики. Эту группу представляют препараты на основе валерианы, салицилаты, а также щелочные минеральные воды (Ессентуки, Боржоми).

Холекинетики. Популярные представители - такие средства, как Маннитол, Ксилит, Сорбитол, Холемакс, Холос, Берберина сульфат. Кроме того, выраженным холекинетичексим действием обладают масла кориандра, можжевельника, тмина, сок брусники и клюквы, плоды фенхеля, шиповника. Аналогичное действие проявляют лекарственные травы (аир, одуванчик, бессмертник, тысячелистник, календула, ромашка).

Холеспазмолитики. Список представителей этой группы включает синтетические (Папаверин, Но- шпа, Дротаверин, Мебеверин, Эуфиллин, Бесалол, Спазмолитин, Атропин) и растительные препараты (Холагол, настойки арники, валерианы, девясила, мяты, мелиссы, календулы).

Еще одна группа средств - это желчегонные препараты с литолитическим действием, которые можно условно отнести к группе желчегонных средств, поскольку они способствуют растворению камней, образовавшихся в желчном пузыре, и препятствуют их повторному появлению. Это такие средства, как Урдокса, Урсосан, Урсофальк, Урсодез и пр.

Для устранения застойных явлений в желчном пузыре применяют препараты из группы холикенетиков:

или назначают холеретики:

Некоторым пациентам больше подходят растительные средства на основе куркумы, пижмы, артишока, барбариса и пр. Препараты назначает врач с учетом состояния пациента и возможных противопоказаний. Он же определяет оптимальную дозировку и продолжительность приема лекарственных средств.

Желчегонные препараты при дискинезии желчевыводящих путей

Дискинезия характеризуется затруднением оттока желчи вследствие спазмирования желчевыводящих путей, которые не сокращаются и не выталкивают необходимые для нормального пищеварения порции биологического секрета.

Причиной такого состояния могут быть перенесенные кишечные инфекции, лямблиоз, гормонально- эндокринные нарушения, гепатит вирусной природы, заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. Дискинезия желчевыводящих путей может развиваться по гипокинетическоому или гиперкинетическому типу, что требует применения определенных групп лекарственных средств. Выбор оптимального медикамента из группы холеретиков или холекинетиков осуществляется врачом после полноценного обследования и уточнения диагноза.

Желчегонные препараты при перегибе желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря в медицине относят к одной из форм дискинезии, при которой нарушаются функции этого органа, наблюдается застой желчи и нарушение ее выведения, что значительно увеличивает риск образования камней. Причинами перегиба могут быть воспалительные процессы в желчном пузыре, резкий подъем тяжестей, опущение внутренних органов или длительное голодание, которое сменяется обильным приемом пищи.

В состав комплексного лечения перегиба, помимо диеты и физиотерапевтических процедур, обязательно включают растительные и синтетические желчегонные препараты:

Действие этих препаратов направлено на купирование болевого синдрома, сопровождающего спазм желчевыводящих путей, усиление оттока желчи, уменьшение воспалительного процесса и устранение застойных явлений. Оптимальная схема лечения подбирается врачом.

Желчегонные препараты после удаления желчного пузыря

Чтобы избежать осложнений после хирургического удаления желчного пузыря, обязательно назначают препараты с желчегонным действием. В этот период очень важно нормализовать выработку желчи и наладить пищеварительные процессы. С этой целью назначают:

спазмолитики (но- шпу, Дротаверин, Мебеверин),
холеретики (Аллохол, Холензим),
препараты, стимулирующие выработку желчи (Цикловалон, Осалмид).

Хороший эффект дает фитотерапия с применением настоев и отваров лекарственных трав с желчегонным действием и препараты на растительной основе.

Желчегонные препараты для детей

Для детей дозировку медикамента и схему лечения врач подбирает индивидуально с учетом возраста, массы тела маленького пациента, общего состояния и клинической картины заболевания. В качестве естественных гидрохолеретиков дети могут пить минеральные воды (Боржоми, Славяновскую, Ессентуки), принимать препарат, содержащий натуральную желчь (Аллохол).

По показаниям применяют растительные средства (Фламин, Холосас, Хофитол), холекинетики на основе валерианы или магнезии. Для устранения болевых ощущений назначают холеспазмолитики (Атропин, Платифиллин, Папаверин, Спазмонет, Дротаверин). А вот настои лекарственных трав с желчегонным эффектом у детей (до 12 лет) применять не рекомендуется, поскольку детский организм может отреагировать непредсказуемо на содержание в них широкого спектра активных веществ.

Лучшие желчегонные препараты

Аллохол. Один из самых недорогих и часто применяемых препаратов из группы холеретиков. Основу таблеток составляет высушенная животная желчь, экстракт чеснока и крапивы. Прием препарата обеспечивает желчегонное и легкое послабляющее действие, подавляет бродильные и гнилостные процессы в кишечнике, стимулирует синтез желчных кислот и усиливает моторную и секреторную функцию органов пищеварения.

В то же время препарат нельзя назначать при язвенной болезни, острой форме панкреатита и холецистита, гиперчувствительности к его компонентам. Аллохол может вызывать аллергические реакции или диарею. Цена таблеток - от 46 рублей.

Холензим. Комбинированный препарат с желчегонным действием. Содержит пищеварительные ферменты, сухую желчь и порошок из высушенной поджелудочной железы КРС. Препарат нормализует процесс пищеварения и улучшает отток желчи. Назначается при хроническом холецистите, панкреатите, гепатите и прочих патологиях пищеварительной системы.

Активные вещества Холензима стимулируют выработку желчи, усиливают моторную функцию кишечника, способствуют полному всасыванию питательных веществ, нормализуют белково- углеводный обмен. Средство не назначают при обострении язвенных процессов, желтухе, индивидуальной непереносимости. Препарат прекрасно переносится, но в некоторых случаях может провоцировать аллергические высыпания, изжогу и диспепсические расстройства. Цена Холензима в аптеках - от 220 рублей.

Одестон. Синтетический препарат с желчегонным и спазмолитическим действием. Его основу составляет вещество гимекромон. Применяется при гиперкинетической дискинезии желчевыводящих путей, хроническом холецистите, холангите, после операций на желчном пузыре. Препарат увеличивает объем желчи и способствует ее отхождению за счет расслабления желчевыводящих путей и сфинктера Одди. Помогает устранить застой желчи, препятствует образованию желчных камней и предотвращает развитие холелитиаза.

У Одестона имеется ряд противопоказаний, в числе которых непроходимость желчевыводящих путей, почечная и печеночная недостаточность, нарушения свертываемости крови, язвенные поражения, болезнь Крона, гиперчувствительность. В целом медикамент хорошо переносится и лишь в отдельных случаях вызывает незначительные расстройства пищеварения, головную боль или аллергические реакции. Средняя стоимость Одестона - от 400 рублей.

Никодин. Синтетический желчегонный препарат, на основе производных формальдегида и никотиновой кислоты. Благотворно влияет на функцию печени и помимо желчегонного эффекта, оказывает бактерицидное и противовоспалительное действие. Применяется при лечении гастритов, холециститов, холангитов, реактивного гепатита, дискинезии.

Его включают в состав комплексного лечения вышеперечисленных патологий наравне с антибиотиками. Противопоказаний к применению медикамента немного - это гиперчувствительность, беременность и лактация. При приеме препарата могут усиливаться боли и диспепсические явления, сопровождающие анацидные гастриты, иногда развиваются аллергические реакции. Средняя стоимость препарата - от 180 рублей.

Фламин. Растительное средство с желчегонным, спазмолитическим, противовоспалительным и антибактериальным действием. Медикамент усиливает выработку желчи, повышает тонус желчного пузыря, одновременно снимая спазм желчевыводящих протоков, и уменьшает вязкость желчного секрета. Кроме этого, Фламин способствует полному усвоению питательных веществ, качественному перевариванию пищи и проявляет антибактериальную активность в отношении грамположительных микроорганизмов.

Основу таблеток составляет экстракт бессмертника и вспомогательные биологически активные вещества. Препарат рекомендован для лечения хронического холецистита, холангита, гепатита, дискинезии желчевыводящих путей. Медикамент не назначают при язвенных процессах, желтухе и индивидуальной непереносимости. Фламин хорошо переносится пациентами, но иногда при его приеме отмечались скачки артериального давления и аллергические реакции. Цена препарат - от 160 рублей.

Хофитол. Фитопрепарат с желчегонным и диуретическим действием на основе экстракта артишока. Таблетки коричневого цвета в пленочной оболочке назначают при хроническом некалькулезном холецистите, гипокинетической дискинезии, хронических гепатитах и циррозе печени.

Не применяют при острых воспалительных процессах внутренних органов, наличии камней в желчном пузыре, индивидуальной непереносимости компонентов. Препарат очень хорошо переносится, практически не имеет побочных эффектов, лишь при длительном приеме в высоких дозах может спровоцировать диарею. Цена Хофитола - от 400 рублей.

Холосас. Натуральное растительное желчегонное средство, которое восстанавливает отток желчи, проявляет противовоспалительные и мочегонные свойства, улучшает моторику кишечника и состояние иммунной системы. Выпускается в форме густого сладкого сиропа темно- коричневого цвета, основу которого составляет экстракт из плодов шиповника. Холосас назначают при холециститах, холангитах, гепатитах.

Натуральное средство отличается минимальным числом противопоказаний, хорошо переносится, но иногда может вызывать изжогу и аллергические реакции. Стандартная доза - 1 ч.л. сиропа за полчаса до еды трижды в день. Холосас проявляет выраженный желчегонный эффект и способствует очищению печени. Среди населения распространено мнение, что препарат даже помогает сбросить пару лишних килограммов. Но для диабетиков это средство не подходит, поскольку содержит в своем составе сахарозу. Цена сиропа - от 80 рублей.

Отзывы о применении

Диагноз холецистит и дискинезия по гипокинетическому типу мне поставили давно. Стараюсь соблюдать диету и не увлекаться жирными и острыми блюдами. При обострениях, которые случаются несколько раз в год, приходится принимать лекарства.

Обычно это желчегонные средства (Аллохол или Холензим). Для поддержания работы печени пью Карсил, а для устранения болевого синдрома принимаю Дюспаталин или Но-шпу.

Пробовала принимать Никодин, но оказалось, что у меня аллергия на никотиновую кислоту, входящую в состав препарата. В целом лечение помогает, но пока радикально справиться с болезнью не удается.

В последнее время постоянно появлялось ощущение тяжести в правом подреберье, после еды возникала отрыжка, а по утрам во рту стояла горечь. К тому же и с пищеварением возникли проблемы.

После обследования выяснилось, что нарушены функции желчного пузыря, потому что желчь застаивается. Врач назначил лечение, прием препаратов с желчегонным действием и лекарств для печени. Принимаю Гепабене, Фламин и Мебеверин.

Пью лекарства по определенной схеме. После недели лечения состояние улучшилось, боли отступили, появилась легкость, да и проблемы со стулом и пищеварением исчезли. Буду продолжать лечение.

Оставить отзыв Отменить

Перед применением медицинских препаратов проконсультируйтесь с врачом!

Лучшие желчегонные препараты - полный список

Желчегонные препараты – медикаменты, приводящие к активизации отхода желчи из человеческого организма.

Сам орган располагается около печени и его главные предназначением является накопление и сохранение до определенного момента желчи, выработанной гепатоцитами. По цвету такая жидкость бывает зеленоватой, коричневой или желтой, имеет специфический запах.

Главное предназначение – участие в процессе пищеварения, оказывая влияние на них сразу по нескольким направлениям (содействие всасывания липидов, эмульгация жиров, активизация ферментов, которые вырабатываются в кишечнике). Если функционирование организма проходит без проблем, то часть этой жидкости всасывается во время работы, а другая часть выводится полностью.

Так возникает застой желчи

Человеческий организм в день вырабатывает около литра секрета. В самом начале она имеет светлый оттенок, но в процессе скапливания в желчном пузыре начинает темнеть, за счет сильной концентрации. Как только в работе желчного пузыря или печени происходят проблемы, то процесс появления и отхождения по путям, выводящим желчь, нарушается. В итоге это может вызвать застой, что крайне опасно.

Такое явление становится частой причиной развития большого количества болезней, при застойных явлениях выписывают специальные медикаменты – желчегонные препараты, чьей главной задачей является облегчение процесса, который связан с облегчением отхода жидксоит, как это бывает в естественном виде.

Механизм работы желчегонных препаратов

Все желчегонные медикаменты подразделяют на две группы:

cредства, имеющие натуральное происхождение;
cинтетические медикаменты.

В настоящее время в каждой аптеке продается несколько вариантом медикаментов с таким действием и выбор достаточно широк. Если речь идет о механизмах работы, то необходимо выделить холеретики, препараты, которые активизируют выведение и средства, которые необходимы для предотвращения образования конкрементов.

Задача первых состоит в активизации процесса выработки секрета, с чем могут возникнуть проблемы при воспалительном явлении. Их работа может строиться по-разному, все зависит от состава. К примеру, одни влияют на секрецию желчи, другие активизируют ее, доставляя желчные кислоты.

В отдельную группу можно выделить медикаменты, отвечающие за усиление выработки при помощи водного элемента – такое воздействие оказывают некоторые минеральные воды, в чей состав входит салицилат натрия или валериана.

Холеретики действуют следующим образом:

повышают количество воды, которая идет к желчным капиллярам;
воздействует на слизистую кишечника;
оказывает непосредственное воздействие на секреторную функцию печени.

В медикаментах, относящихся к этой категории, находится сухая желчь, имеющая животное происхождение. В давние времена желчь по важности стояла на одном месте с кровью. Люди были уверены, что в крови хранится душа, а в желчи – характер, поэтому по ее виду делали выводы о качествах, присущих каждому.

Так, более светлая жидкость указывает на то, что человек неуравновешенный, а коричневая говорила, что персону что-то гложет. Со временем удалось установить, что желчь, независимо от ее цвета обладает одинаковым составом.

Желчегонные средства холекинетики оказывают положительное влияние на тонус органа, способствуя беспрепятственному прохождению желчи по путям, которые должны выводить ее. С их помощью количество выбрасываемого секрета в 12-перстную кишку приходит в норме, а при появлении застоев лекарство помогает справляться с явлениями подобного характера.

К последней группу желчевыводящих относят спазмолитики, которые приводят к расслаблению желчных протоков, что в значительной мере упрощает отход желчи в необходимом количестве.

Важно заметить, что медикаменты, которые выполняют какую-то одну описанную функцию, встречаются нечасто. Обычно все медикаменты имеют комплексное действие, то есть предотвращают застой, отвечают за стимуляцию появления секрета, упрощают выведение.

Аплохол

Данное средство используется при проблемах с выводом желчи практически постоянно. Относится к холеретикам – активизирует секреционную работу печени. В его состав входят составляющие, имеющие растительное происхождение (сушеный чеснок и листья крапивы). Важной составляющей считается экстракт сухой желчи – именно этот компонент на время терапии и восстановления нормальных объемов вырабатываемой желчи, заменяет в организме секрет, перенимая на себя ее функции.

Больные в итоге избавляются от интенсивного газообразования, к которому приводит плохо переваренные еда и ее гниение. Форма выпуска препарата – таблетки желтого оттенка.

Очень часто аллохол выступает как основа в комплексной терапии болезней, которые связаны с печенью и в желчном пузыре.

Не стоит забывать, что у всех препаратов есть свои противопоказания:

индивидуальная непереносимость организма человека на составляющие;
язвенная болезнь;
желтуха обттурационной формы;
острая стадия панкреатита и гепатита.

Не смотря на то, что все компоненты, входящие в лекарство имеют природное происхождение, оно создает мощный эффект, что может привести к самым неожиданным последствиям(реакция аллергического характера, диарея и прочее). Медикаменты ни коим образом не влияют на внимание, скорость реакции, поэтому его можно смело принимать, если вы водите автомобиль.

Карсил

В данные таблетки-драже входят различные компоненты, а также вытяжка из плодов расторопши. Этот препарат положительное действует на печеночные клетки, приводя в норму обменные процессы в них и способствуя восстановлению, что является крайне актуальным после тяжелейшго поражения желчного, которое носило токсический характер.

Это и приводит работу, связанную. с появлением желчи в норму. Карсил также может применяться в качестве нейтрализатора токсинов, которые проникли в организм человека при отравлении грибами. Всасывание в желудочно-кишечный тракт происходит быстро, а его компоненты не задерживаются в организме. Распределяется средство очень быстро и своей максимальной концентрации достигает именно в печени.

Важен и тот факт, что у препарата небольшой список противопоказаний и прием, чаще всего, переносится без каких-либо проблем. Побочные явления могут наблюдаться только в том случае, если у человека есть непереносимость (в этой ситуации отмечают кожную аллергическую реакцию, тошноту и диарею). Если это случилось, просто прекратите прием медикамента, никаких иных действий не требуется. Ситуаций, когда бы произошла передозировка таким препаратом, к слову, не было выявлено.

Холензим

По своему составу препарат считается комплексным, среди его коспонентов выделяют порошок, добытый из слизистой поджелудочной железы животных и желчь крупного рогатого скота. Такое сочетание эффективно влияет на выведение и секрецию желчи, а также на пищеварительный процесс. Благодаря пищеварительным ферментам использование Холензима более широкое. Его применяют не только при панкреатите или холецистите, но тока при лечении диареи, имеющей инфекционную природу, колита и гастрита в обостренной стадии. В борьбе с метеоризмом это средство показывает хорошие результаты. Если говорить о существующих противопоказаниях, то список невелик: индивидуальная непереносимость какого-то компонента и обострившийся панкреатит.

Проведенные исследования доказали, что после попадания средства в организм происходит быстрая адаптация, а побочные эффекты наблюдаются крайне редко.

Одестон

Это лекарство влияет на работу системы, которая выводит желчь и печени – увеличивает объем секреции желчи, облегчает ее вывод и снимает мышечные спазмы в путях. Таблетки не дают развиваться холестазу, отлично справляются с застоями желчи. Гипекромон является активным вещество в его составе.

Препарат убирает спазмы сфинктера Одди и гладкомышечной мускулатуры, что освобождает путь, по которому без проблем может двигаться желчь. При этом никакого влияния на мышцы самого органа не выявлено, что отличает данное средство от медикаментов, имеющих растительную составляющую.

Спустя пару часов с момента применения Одестон проникает в ЖКТ, достигая большей концентрации в крови. Несмотря на все свои достоинства, есть четкие противопоказания:

развивающиеся очаги язвы в желудке;
заболевание Крона;
язвенная болезнь 12-перстной кишки;
гемофилия;
тяжелое поражение печени или почек.

Вместе с этим лекарством нельзя принимать Морфин, потому что он приводит к спазмам сфинктера, что уменьшает лечебное воздействие Одестона.

Иные средства

Медикаменты, имеющие растительное происхождение и желчегонное воздействие, могут иметь самую разный фармакологический вариант выпуска – части сухих растений, порошки или таблетки. В аптеках продаются специальные травяные настои. О других желчегонных препаратах при застоях желчи написано здесь.

Достаточно часто в качестве средства, усиливающего отток желчи, назначают пяти процентную спиртовую настойку, сделанную из листьев барбариса. При лечебной тактике, направленной на избавление от холецистита ее принимают перед едой по двадцать пять капель. Терапевтически йкурс длится чуть больше месяца. Главным противопоказанием к такому лечению является беременность и маточное кровотечение.

Также можно использовать кукурузные рыльца. Жидкий экстракт, принимаемый внутрь, повышает секрецию желчи и снижает вязкость, то не дает ей застаиваться в организме. Средство также принимается перед едой, не более сорока капель за раз.

Желчегонное воздействие средства Фламина достигается тем, что в его состав включен экстракт из соцветий бессмертника. Главным преимущество этого средства является деструктивное влияние на образовавшиеся конкременты. Влияние распространяется не только на ЖП и печень, но также на работу всей остальной пищеварительной системы.

Желчегонные при беременности и для детей

Во время беременности и в детском возрасте такие медикаменты стоит принимать крайне осторожно. Так, большинство из препаратов нельзя давать детям, не достигшим двенадцати лет. Только специалист может назначать подобные препараты, если будет уверен в том, что вреда от такой лечебной тактики будет гораздо меньше, нежели пользы.

Во время назначения желчегонных препаратам малышам проводят индивидуальный расчет дозировки. При этом во внимание берется масса тела больного, а также общее состояние. Запрещается принимать сборы из трав до 12 лет.

В случае с беременностью подбор таблеток также проводится индивидуально. Главное требование – отсутствие стимуляции препаратом сократительных функций матки и недопущение контактов с развивающимся плодом.

Выделяют такие препараты, чье применение во время вынашивания малыша ведется под постоянным наблюдением медиков. Происходит это вследствие того, что прямые противопоказания такого плана отсутствуют только по причине невозможности проведения клинических исследований.

Для детей и будущих мама самым безвредным и действенным препаратом являются специальные минеральные воды, например, Джермук, Ессентуки, Боржоми и так далее. Помните о том, что при появлении каких-либо симптомов, заставляющих вас озадачиться своим здоровьем, не стоит медлить – обращайтесь за квалифицированной помощью.

Врач опросит больного и проведет осмотр, после этого будут назначены обследования, которые помогут поставить точный диагноз. В дальнейшем врач сможет подобрать подходящее лечение, разработает соответствующий рацион, что и поможет привести здоровье в норму. Не занимайтесь самолечением, так как это может усугубить и без того тяжелое состояние.

Инна Лавренко

Время на чтение: 3 минуты

А А

Желчегонные препараты – медикаменты, приводящие к активизации отхода желчи из человеческого организма.

Так возникает застой желчи

Человеческий организм в день вырабатывает около литра секрета. В самом начале она имеет светлый оттенок, но в процессе скапливания в желчном пузыре начинает темнеть, за счет сильной концентрации. Как только в работе или печени происходят проблемы, то процесс появления и отхождения по путям, выводящим желчь, нарушается. В итоге это может вызвать застой, что крайне опасно.

Механизм работы желчегонных препаратов

Все желчегонные медикаменты подразделяют на две группы:

cредства, имеющие натуральное происхождение;
cинтетические медикаменты.

Холеретики действуют следующим образом:

повышают количество воды, которая идет к желчным капиллярам;
воздействует на слизистую кишечника;
оказывает непосредственное воздействие на секреторную функцию печени.

Аплохол

Не стоит забывать, что у всех препаратов есть свои противопоказания:

индивидуальная непереносимость организма человека на составляющие;
язвенная болезнь;
желтуха обттурационной формы;
острая стадия панкреатита и гепатита.

Карсил

Холензим

По своему составу препарат считается комплексным, среди его коспонентов выделяют порошок, добытый из слизистой поджелудочной железы животных и желчь крупного рогатого скота. Такое сочетание эффективно влияет на выведение и секрецию желчи, а также на пищеварительный процесс. Благодаря пищеварительным ферментам использование Холензима более широкое.
Его применяют не только при панкреатите или холецистите, но тока при лечении диареи, имеющей инфекционную природу, колита и гастрита в обостренной стадии. В борьбе с метеоризмом это средство показывает хорошие результаты. Если говорить о существующих противопоказаниях, то список невелик: индивидуальная непереносимость какого-то компонента и обострившийся панкреатит.

Одестон

развивающиеся очаги язвы в желудке;
заболевание Крона;
язвенная болезнь 12-перстной кишки;
гемофилия;
тяжелое поражение печени или почек.

Иные средства

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В настоящее время желчегонные препараты при комплексном лечении и профилактике различных заболеваний печени и желчного пузыря используются в клинической практике терапевта-гастроэнтеролога довольно широко. Это связано с эффектами желчегонных препаратов, которые снимают болевые приступы, облегчают течение заболевания, а также профилактируют ухудшение состояния или появление новой патологии, спровоцированной декомпенсацией уже имеющегося расстройства.

Чтобы понимать, зачем необходимы желчегонные препараты, следует знать, что такое желчь, каковы ее физиологические функции и как она движется в пищеварительной системе. Желчь представляет собой биологическую жидкость, продуцируемую клетками печени и накапливающуюся в желчном пузыре. Жидкость имеет горький вкус, специфический запах и в зависимости от давности выработки может быть окрашена в желтый, коричневый или зеленоватый цвет. Желчь выполняет следующие физиологические функции в организме человека:

Эмульгирование и переваривание жиров, поступивших с пищей;
Активация ферментов тонкого кишечника и поджелудочной железы , необходимых для полного переваривания пищи;
Обеспечивает полноценное всасывание жирорастворимых витаминов , кальция и холестерина .

Активация ферментов тонкого кишечника и поджелудочной железы осуществляется за счет того, что желчь нейтрализует эффект пепсина , поступившего в месте с пищевым комком из желудка . После нейтрализации пепсина создаются необходимые условия для работы ферментов тонкой кишки и поджелудочной железы.

Эмульгирование жиров осуществляется желчными кислотами, содержащимися в желчи, которые помимо этого улучшают кишечную моторику, стимулируют образование защитной слизи и профилактируют прикрепление бактерий и белков к слизистой оболочке. Благодаря этим эффектам желчь профилактирует запоры и кишечные инфекции . Кроме того, желчь необходима для выведения из организме человека вместе с калом таких веществ, как холестерин, билирубин, глутатион и стероидные гормоны .

Желчь синтезируется клетками печени и по особым протокам поступает в желчный пузырь. Затем из желчного пузыря также через систему протоков она поступает в двенадцатиперстную кишку, где выполняет свои физиологические функции. То есть, желчный пузырь представляет собой своеобразный резервуар для временного хранения желчи от момента ее выработки до поступления пищевого комка в двенадцатиперстную кишку.

Классификация желчегонных препаратов

В настоящее время используется анатомо-терапевто-химическая классификация желчегонных средств, которая учитывает и химическую структуру применяемого лекарственного вещества, и его терапевтические эффекты, и анатомические структуры, на которые воздействует препарат. Такой комплексный подход позволяет создать наиболее полную классификацию, отражающую различные аспекты применения, терапевтических эффектов и особенностей всасывания, распределения и выведения препаратов из организма человека.

Итак, сегодня желчегонные препараты классифицируются на следующие группы и подгруппы:

1. Холеретики (средства, увеличивающие выработку желчи клетками печени):

Истинные холеретики , увеличивающие выработку желчи за счет активного синтеза желчных кислот:

Холеретики, содержащие желчные кислоты и изготавливаемые на основе растительного или животного сырья (например, желчи животных, экстрактов растений и т.д.);
Синтетические холеретики, представляющие собой химические вещества, полученные путем органического синтеза и обладающие свойством увеличивать продукцию желчи;
Лекарственные травы, обладающие холеретическим эффектом (используются в форме настоев, отваров и т.д.).

Гидрохолеретики , представляющие собой вещества, увеличивающие объем желчи за свет ее разбавление и увеличения процентного содержания в ней воды.

2. Холекинетики (средства, улучшающие отток желчи за счет повышения тонуса желчного пузыря и одновременного расслабления желчевыводящих протоков).

3. Холеспазмолитики (средства, улучшающие отток желчи за счет расслабления мышц желчного пузыря и желчевыводящих путей):

Холинолитики;
Спазмолитики синтетические;
Спазмолитики, изготавливаемые на основе растительного сырья.

4. Препараты для уменьшения индекса литогенности желчи (средства профилактируют образование камней в желчном пузыре и способствуют растворению уже имеющихся):

Препараты, содержащие желчные кислоты – урсодеоксихолевую или хенодеоксихолевую;
Препараты, содержащие высокоактивные растворители органических соединений липидной природы, например, метилтретбутиловый эфир.

Истинные холеретики , содержащие в качестве активных компонентов желчные кислоты, представляют собой лекарственные препараты, преимущественно изготовленные на основе животного сырья. Наиболее часто в качестве сырья используется натуральная желчь, экстракты печени или поджелудочной железы, а также ткани слизистой оболочки тонкого кишечника здоровых животных. Именно поэтому желчегонные препараты данной группы часто называют средствами животного происхождения. Помимо животного сырья, во многие комплексные препараты могут входить экстракты лекарственных трав, обладающих необходимым желчегонным действием.

Синтетические холеретики являются препаратами, в состав которых в качестве активных веществ входят только соединения, полученные в ходе органического синтеза. Препараты этой группы помимо желчегонного действия обладают также следующими терапевтическими эффектами: спазмолитическим (уменьшают боль при заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря), гиполипидемическим (снижают концентрацию холестерина в крови), антибактериальным (уничтожают патогенные бактерии, провоцирующие воспалительные заболевания желчевыводящих путей) и противовоспалительным (купируют воспаление, имеющееся в желчевыводящих путях). Кроме того, синтетические холеретики подавляют процессы гниения и брожения в кишечнике, тем самым, устраняя вздутие живота , неустойчивость стула и другие явления диспепсии .

Лекарственные травы с холеретическим действием улучшают функции печени, повышают секрецию желчи, одновременно снижая ее вязкость. Также травы увеличивают концентрацию холатов в желчи. Наряду с холеретическим действием, лекарственные травы обладают и холекинетическим эффектом, то есть, они с одной стороны повышают секрецию желчи, а с другой – улучшают ее выведение, благодаря чему достигается комплексное терапевтическое воздействие на организм человека. Препараты из лекарственных трав также способны оказывать противовоспалительное, противомикробное и мочегонное действие. Из-за содержания в качестве активных веществ только различных трав, препараты данной группы часто называют растительными желчегонными средствами.

Гидрохолеретики увеличивают объем желчи за счет ее разведения и уменьшения вязкости, достигаемых путем повышения содержания в ней фракции воды. В такой ситуации облегчается выведение желчи и профилактируется образование камней.

Холекинетики являются средствами, усиливающими тонус желчного пузыря и одновременно расслабляющими мышцы желчного протока. Чтобы понимать значение эффекта холекинетиков, необходимо знать, что желчный пузырь соединяется с двенадцатиперстной кишкой именно желчным протоком, по которому желчь и поступает из одного органа в другой. Соответственно при повышенном тонусе желчного протока он суживается, что мешает продвижению желчи. А при низком тонусе желчного пузыря он просто не "выталкивает" желчь в проток. Таким образом, повышение тонуса желчного пузыря и расслабление протока создают идеальные условия для оттока желчи, поскольку первый интенсивно сокращается, выталкивая из себя содержимое и не давая ему застаиваться, а второй имеет достаточно широкий просвет, чтобы пропустить весь объем в течение короткого промежутка времени. Результирующим эффектом холекинетиков является освобождение желчного пузыря и поступление желчи в двенадцатиперстную кишку, в результате чего улучшается пищеварение и устраняется застой.

Холеспазмолитики подразделяются на несколько групп в зависимости от особенностей их фармакологического действия, однако результирующие эффекты одинаковы у всех. Холеспазмолитики устраняют спазм и расширяют желчевыводящие пути, облегчая выведение желчи в кишку. Данные препараты обычно применяют короткими курсами с целью облегчения болевого синдрома при различных заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Препараты для уменьшения литогенности желчи , строго говоря, предназначены для растворения уже имеющихся камней в желчном пузыре и профилактике образования новых. Поскольку данные препараты обладают холеретическим действием, их с некоторой долей условности относят в группу желчегонных.

В каждую группу и подгруппу включаются определенные лекарственные препараты, обладающие рядом свойств и клинических эффектов, используемых при различных вариантах патологии желчевыводящих путей и печени. В следующем разделе приведем список желчегонных препаратов, принадлежащих к каждой группе и подгруппе.

Желчегонные препараты – списки

Ниже для удобства ориентации и выбора приведем список желчегонных препаратов по классификационным группам. При этом сначала будем указывать международное название действующего вещества, и рядом или в скобках ряд коммерческих наименований, под которыми может выпускаться препарат.

Истинные холеретики

К истинным холеретикам, содержащим в составе компоненты желчи, относят следующие лекарственные средства:

Препараты, содержащие компоненты натуральной желчи животных – Аллохол , Холензим, Вигератин, Лиобил;
Дегидрохолевая кислота – Хологон;
Натриевая соль дегидрохолевой кислоты – Дехолин, Билитон, Супракол, Холамин, Холомин.

Синтетические холеретики

Синтетическими холеретиками являются следующие препараты:

Гидроксиметилникотинамид (Никодин, Bilamid, Bilizarin, Bilocid, Cholamid, Coloton, Felosan, Isochol, Niciform);
Гимекромон (Одестон, Холонертон, Холестил);
Осалмид (Оксафенамид, Осалмид, Auxobil, Drenamid, Driol, Enidran, Salmidochol);
Циквалон (Цикловалон, Benevo, Cyclovalone, Divanil, Divanone, Flavugal, Vanilone).

Холеретики на основе лекарственных трав

Холеретики на основе лекарственных трав следующие:

Экстракт цветов бессмертника (Фламин);
Экстракт кукурузных рылец (Перидол, Инсадол);
Экстракт пижмы (Танацехол, Танафлон, Сибектан, Соларен);
Экстракт куркумы (Конвафлавин, Фебихол);
Экстракт листьев скумпии (Флакумин);
Экстракт листьев и корней барбариса (Берберина сульфат, Берберис-Гомаккорд, Берберис плюс);
Экстракт плодов шиповника (Холосас, Холемакс, Холос);
Экстракт датиски коноплевой (Датискан);
Экстракт володушки (Пеквокрин);
Экстракт артишока (Хофитол , Холебил);
Препараты, содержащие комплекс трав, обладающих желчегонным эффектом (Холагол, Холагогум, Травохол, желчегонные сборы №2 и 3, Уролесан , Фитогепатол №2 и 3).

Гидрохолеретики

Гидрохолеретиками являются следующие препараты:

Щелочные минеральные воды (Нафтуся, Боржоми, Нарзан, Ессентуки 17, Ессентуки 4, Арзни, Смирновская, Славяновская, Ижевская, Джермук и т.д.);
Салицилаты (натрия салицилат);
Препараты валерианы (спиртовой настой валерианы, таблетки валерианы, Валерианахель и т.д.).

Холекинетики

Холекинетиками являются следующие лекарственные препараты:

Сульфат магния (Магнезия, Кормагнезин);
Сорбитол (Сорбит);
Маннитол (Маннит, Маннитол);
Ксилит;
Экстракт листьев и корней барбариса (Берберина сульфат, Берберис-Гомаккорд, Берберис плюс);
Экстракт цветов бессмертника (Фламин);
Экстракт плодов шиповника (Холосас, Холемакс, Холос).

Холеспазмолитики

Холеспазмолитиками являются следующие желчегонные препараты:
1. Холинолитики:

Беллалгин;
Беллоид;
Бесалол;
Метацин;
Платифиллин;
Спазмолитин;
Фубромеган.

2. Синтетические холеспазмолитики:

Папаверин (Папаверин, Папаверин буфус, Папазол);
Дротаверин (Биошпа, Нора-Дротаверин, Дроверин, Но-Шпа , Нош-Бра, Пле-Спа, Спазмол, Спазмонет, Спазоверин, Спаковин);
Аминофиллин (Аминофиллин-Эском, Эуфиллин);
Мебеверин (Дюспаталин).

3. Растительные холеспазмолитики:

Настойка арники ;
Настойка валерианы;
Настойка девясила ;
Настойка зверобоя ;
Настойка мяты ;
Настойка мелиссы ;
Настойка цветов календулы ;
Конвафлавин (корень куркумы);
Холагол (экстракты различных трав).

Желчегонные с литолитическим действием

Желчегонные с литолитическим действием следующие:
1. Урсодеоксихолевая или хенодезоксихолевая кислоты – Ливодекса, Урдокса , Урсо 100, Урсодез, Урсодекс, Уролив, Урсолит, Урсором С, Урсосан , Урсофальк, Холудексан, Эксхол;
2. Метилтретбутил-эфир.

Желчегонные растительные препараты

Желчегонные растительные препараты представлены готовыми лекарственными формами (таблетками, настойками или порошками для приготовления раствора для приема внутрь) или высушенными измельченными частями растений, обладающих необходимыми свойствами.

В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие желчегонные растительные препараты в готовых формах:

Берберис-Гомаккорд;
Берберис плюс;
Берберина сульфат;
Датискан;
Инсадол;
Перидол;
Конвафлавин;
Пеквокрин;
Сибектан;
Соларен;
Танафлон;
Танацехол;
Травохол;
Уролесан;
Фебихол;
Фитогепатол №2 и 3;
Флакумин;
Фламин;
Холагогум;
Холагол;
Холебил;
Холемакс;
Холос;
Холосас;
Хофитол.

Кроме того, желчегонным действием (холеретическим) обладают следующие лекарственные травы:

Березовые почки;
Корень куркумы;
Корневище аира ;
Корни и листья барбариса;
Корни лопуха ;
Корни одуванчика ;
Корень цикория ;
Кукурузные рыльца;
Листья артишока;
Листья володушки;
Листья крапивы ;
Листья и масло мяты перечной;
Листья ортосифона;
Листья петрушки ;
Листья скумпии;
Листья и цветы пижмы;
Масло пихты ;
Масло терпеновое Плоды шиповника;
Плоды кориандра ;
Плоды рябины ;
Семена моркови ;
Сок корней хрена;
Трава горца птичьего;
Трава датиски;
Трава душицы ;
Трава золототысячника ;
Трава ландыша ;
Трава полыни ;
Цветы бессмертника;
Цветы василька ;
Цветы татарника.

Холекинетическим эффектом обладают следующие продукты и лекарственные травы:

Корневища аира;
Корни одуванчика;
Корни ревеня ;
Листья барбариса;
Листья брусники ;
Листья вахты;
Масло кориандра;
Масло можжевельника ;
Масло тмина ;
Оливковое масло;
Плоды кориандра;
Плоды можжевельника;
Плоды тмина;
Плоды фенхеля ;
Плоды шиповника;
Подсолнечное масло;
Сок брусники;
Трава горца птичьего;
Трава душицы;
Трава пастушьей сумки ;
Трава тимьяна ;
Трава тысячелистника ;
Цветы бессмертника;
Цветы василька;
Цветы календулы;
Цветы ромашки .

Современные желчегонные препараты

Современные желчегонные препараты представлены группой синтетических холеретиков и комбинированных растительных и животных средств. К синтетическим холеретикам относят препараты, содержащие в качестве активных веществ никодин, гимекромон, осалмид или циквалон. Синтетические холеретики по сравнению с натуральными (например, Аллохол, Холензим, Лиобил и др.) лучше переносятся, не вызывают неустойчивого стула, а также обладают рядом дополнительных положительных терапевтических эффектов, таких, как спазмолитический, гиполипидемический, антибактериальный и противовоспалительный.

Кроме того, к современным желчегонным относятся препараты дегидрохолевой кислоты (Хологон, Дехолин) и урсодеоксихолевой кислоты (Ливодекса, Урдокса, Урсо 100, Урсодез, Урсодекс, Уролив, Урсором, Урсором С, Урсосан, Урсофальк, Холудексан, Эксхол). Также современным препаратом является холеспазмолитик Дюспаталин.

Среди желчегонных растительных и животных препаратов к современным относятся следующие:

Берберис-Гомаккорд;
Вигератин;
Инсадол;
Конвафлавин;
Пеквокрин;
Перидол;
Сибектан;
Соларен;
Танацехол;
Танафлон;
Уролесан Н;
Фебихол;
Холагогум;
Холагол;
Холафлукс;
Холосас.

Желчегонные препараты – показания к применению

Общим показанием к применению желчегонных препаратов является патология желчного пузыря, желчевыводящих путей или печени. Однако для подбора оптимального препарата необходимо знать показания к применению каждой группы желчегонных средств. Внутри групп имеются небольшие различия между препаратами, которые, однако, не влияют на их показания к применению, которые остаются одинаковыми. Таким образом, для клинической ориентации в желчегонных препаратах необходимо знать показания к применению каждой классификационной группы, которые мы рассмотрим ниже.

Холеретики

Показания к применению холеретиков одинаковы для всех трех подгрупп данной группы желчегонных средств. Это означает, что и синтетические холеретики (например, Циквалон, Никодин, Оксафенамид и др.), и препараты, содержащие компоненты натуральной желчи (например, Аллохол, Лиобил, Дехолин, Холензим, Хологон и др.), и средства на основе лекарственных трав (например, Конвафлавин, Холосас, Флакумин и др.) имеют одинаковые показания к применению. Итак, холеретики показаны к применению при следующих состояниях или заболеваниях:

Хронические воспалительные заболевания печени (например, гепатит , стеатоз и др.);
Хронические воспалительные заболевания желчевыводящих путей (холангит , холецистит и др.);
Привычные запоры, спровоцированные нарушением оттока желчи.

Холеретики, в зависимости от особенностей течения, заболевания могут применяться в комбинации с антибиотиками, обезболивающими , спазмолитиками и слабительными препаратами .

Кроме того, при недостаточной секреции желчи холеретики, содержащие компоненты натуральной желчи животных, могут использоваться в качестве препаратов заместительной терапии.

Среди холеретиков наиболее "жесткими" являются препараты, содержащие компоненты желчи, поэтому они хуже всех переносятся и часто провоцируют расстройства стула. Синтетические холеретики оказывают более мягкое действие, но по спектру положительных терапевтических эффектов они значительно уступают препаратам, содержащим компоненты желчи. Кроме того, синтетические холеретики не улучшают свойства желчи, как натуральные препараты и средства, содержащие лекарственные травы. Но синтетические холеретики помимо желчегонного обладают следующими терапевтическими эффектами:

Спазмолитический эффект (устраняют спазм и боль в желчевыводящих путях) выражен у осалмида и гимекромона;
Гиполипидемический эффект (уменьшают концентрацию холестерина в крови за счет его выведения из организма) выражен у осалмида;
Антибактериальный эффект выражен у никодина;
Противовоспалительный эффект выражен у циквалона;
Подавление гниения и брожения в кишечнике – эффект выражен у никодина.

Данные терапевтические эффекты необходимо учитывать при выборе оптимального лекарственного средства. Например, если у человека выраженный болевой компонент, то ему необходим желчегонный препарат со спазмолитическим эффектом. То есть, ему необходимо выбирать препарат, содержащий осалмид или гимекромон. Если заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря сочетаются с атеросклерозом , гипертонией и высоким уровнем холестерина в крови, то следует выбирать препарат, содержащий осалмид. При выраженных воспалительных изменениях в стенке желчного пузыря или желчевыводящих путей необходимо выбирать препараты с циквалоном.

Растительные холеретики обладают более мягким действием по сравнению с синтетическими и натуральными препаратами, содержащими компоненты желчи. Кроме того, они оказывают комплексное положительное воздействие на органы желчный пузырь, протоки и печень, за счет чего достигается их очень высокая эффективность. Именно поэтому в настоящее время при отсутствии аллергии или непереносимости компонентов трав рекомендуется применять в качестве холеретиков препараты, содержащие растительные компоненты.

Гидрохолеретики

Показания к применению гидрохолеретиков, в принципе, не отличаются от таковых для холеретиков. Однако самостоятельно препараты данной группы практически никогда не используются. Обычно их применяют в комбинации с другими желчегонными средствами, главным образом холеретиками и холекинетиками для усиления терапевтического эффекта.

Холекинетики

Показания к применению холекинетиков следующие:

Дискинезия желчевыводящих путей гипотонической формы;
Атония желчного пузыря с застоем желчи в сочетании с дискинезией;
Хронический холецистит;
Хронический гепатит;
Гастриты с пониженной или нулевой кислотностью (гипоацидные или анацидные) желудочного сока;
Подготовка к дуоденальному зондированию.

Холекинетики вызывают повышение тонуса желчного пузыря и расслабление сфинктера Одди, поэтому их назначают в основном при гипотонической форме дискинезии желчевыводящих путей. Показаниями к их применению являются атония желчного пузыря с застоем желчи при дискинезии, хроническом холецистите, хроническом гепатите, при анацидных и сильных гипоацидных состояниях. Их используют также при проведении дуоденального зондирования.

Холеспазмолитики

Показания к применению холеспазмолитиков следующие:

Дискинезия желчевыводящих путей гиперкинетической формы;
Умеренный болевой синдром, сопровождающий заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря.

В основном холеспазмолитики используют для купирования умеренного болевого синдрома в амбулаторных или домашних условиях.

Показания к применению желчегонных препаратов с литолитическим действием

Показания к применению желчегонных препаратов с литолитическим действием следующие:

Растворение небольших камней в желчном пузыре и профилактика формирования новых;
Растворение осколков камней, образовавшихся после процедуры ультразвукового дробления;
Комплексное лечение желчно-каменной болезни;
Рефлюкс-гастрит или рефлюкс-эзофагит , спровоцированный забросом желчных кислот в желудок или пищевод;
Острые гепатиты;
Токсическое поражение печени ядами, алкоголем, лекарствами и т.д.;
Компенсированный билиарный цирроз печени ;
Первичный холангит;
Атрезия внутрипеченочных желчных путей;
Застой желчи на фоне парентерального питания ;
Дискинезия желчевыводящих путей;
Комплексное лечение хронического описторхоза ;
Профилактика повреждений печени на фоне применения цитостатиков или оральных контрацептивов .

Прием желчегонных препаратов – краткая инструкция

Все желчегонные препараты вне зависимости от формы выпуска необходимо принимать за 20 – 30 минут до еды. Причем общую суточную дозировку разбивают поровну на 3 – 5 приемов, в зависимости от того, сколько раз в день человек кушает. Рекомендуется принимать желчегонные препараты перед каждой едой. Препараты необходимо запивать достаточным количеством воды и обязательно через полчаса после приема съедать что-либо. Если человек не съест что-либо после приема желчегонного препарата, то у него возникнет тошнота , понос и ухудшится общее самочувствие.

Обычно желчегонные препараты принимают длительными (до 3 – 8 недель) курсами по 2 – 4 раза в год, делая между ними интервалы минимум в 1 – 2 месяца. Подобные курсы применения желчегонных препаратов являются профилактическими и должны производиться в течение всего промежутка времени, пока сохраняется заболевание. При обострении заболеваний желчных путей, печени и желчного пузыря желчегонные препараты используются в составе комплексной терапии в больших дозировках.

Препараты урсодеоксихолевой кислоты для лечения рефлюкс-гастрита и рефлюкс-эзофагита, а также растворения камней в желчном пузыре необходимо принимать непрерывно в течение 6 – 8 месяцев.

Желчегонные препараты для детей

У детей можно применять следующие желчегонные препараты:

Холеретики, содержащие компоненты натуральной желчи – Аллохол;
Синтетические холеретики – Никодин, Оксафенамид, Осалмид;
Холеретики, содержащие лекарственные травы – Фламин, Фебихол, Холосас, Холемакс, Холос, Хофитол;
Холекинетики – Валериана, Валерианахель, Магнезия , Кормагнезин, магния сульфат;
Холинолитики (холеспазмолитики) – Атропин, Метацин, Платифиллин, Папаверин, Папазол, Дротаверин, Но-Шпа, Биошпа, Нора-Дротаверин, Нош-Бра, Пле-Спа, Спазмол, Спазмонет, Спазоверин, Спаковин Эуфиллин.

Дозировка вышеперечисленных желчегонных препаратов рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения, указанного в инструкции к каждому конкретному препарату.

Кроме того, дети могут пить щелочные минеральные воды (Боржоми, Ессентуки 17, Ессентуки 4, Джермук, Славяновская и т.д.) в качестве естественных гидрохолеретиков. Лекарственные травы с желчегонным эффектом у детей младше 12 лет рекомендуется не использовать, поскольку приготовленные настои и отвары содержат широкий спектр активных веществ и предсказать реакцию организма ребенка на все из них просто невозможно.

Желчегонные препараты при беременности

Беременные женщины могут принимать только те желчегонные препараты, которые не провоцируют сократительную активность матки и не проникают через плаценту к плоду, а также не вызывающие выраженного ухудшения состояния. Совершенно безопасными при беременности являются следующие желчегонные препараты:

Холензим;
Холосас;
Холемакс;
Холос;
Валериана;
Магнезия (магния сульфат);
Кормагнезин;
Атропин;
Метацин;
Папаверин (Папазол);
Дротаверин (Но-Шпа, Биошпа, Нора-Дротаверин, Нош-Бра, Пле-Спа, Спазмол, Спазмонет, Спазоверин, Спаковин).

Кроме того, существует группа желчегонных препаратов, которые можно принимать при беременности под контролем врача и только по назначению. Эти препараты теоретически безопасны для беременных, но экспериментальных клинических исследований по понятным этическим причинам не проводилось. Поэтому в инструкциях обычно пишут, что препараты можно применять при беременности, но только под контролем врача. К данным желчегонным относят следующие:

Одестон;
Холонертон;
Холестил;
Фламин;
Фебихол;
Берберис-Гоммакорд;
Хофитол;
Эуфиллин.

Лекарственные травы с желчегонным эффектом лучше не использовать при беременности, поскольку их настои и отвары содержат большое количество активных веществ, эффекты каждого из которых заранее и с высокой точностью оценить невозможно. При необходимости можно выбрать готовые лекарственные формы, изготовленные на основе трав, например, Холосас, Холемакс, Холензим и т.д.

Дозировки, правила приема и длительность терапии желчегонными препаратами у беременных женщин точно такие же, как обычно.

Применение желчегонных препаратов при некоторых заболеваниях

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП)

Подбор препаратов зависит от формы дискинезии желчных путей. Так, при гипертоническом типе дискинезии желчевыводящих путей (ЖВП) показаны следующие желчегонные препараты:

Холеспазмолитики любого типа (например, Но-Шпа, Папаверин, Платифиллин, Метацин, Дюспаталин, Одестон и др.), которые уменьшают болевой синдром;
Холекинетики (например, Магнезия, Кормагнезин, Берберин-Гоммакорд, Холосас, Холемакс, Холос, Сорбит, Маннитол, Фламин и др.).

Общая схема терапии обычно следующая – холеспазмолитики используются короткими курсами для устранения болевого синдрома, после чего начинается длительный прием холекинетиков. Холеспазмолитики также можно использовать эпизодически по мере необходимости. При гипертоническом типе дискинезии ЖВП нельзя применять желчегонные из группы холеретиков и гидрохолеретиков, например, Аллохол, минеральные воды и т.д.

При дискинезии ЖВП по гипотоническому типу показаны следующие желчегонные препараты:

Любые холеретики (например, Аллохол, Лиобил, Никодин, Циквалон, Холагогум, Холагол, Флакумин, Конвафлавин, Фебихол, Сибектан, Танацехол и др.);
Гидрохолеретики (щелочные минеральные воды и т.д.);
Спазмолитики миотропного действия (Дюспаталин, Одестон).

Холеретики применяются длительными курсами по 4 – 10 недель, а спазмолитики короткими циклами – по 7 – 14 дней. Щелочные минеральные воды можно пить постоянно. Холекинетики при гипотонической форме дискинезии ЖВП обычно не используются.

Желчегонные препараты при застое желчи

В этом случае для устранения застойных явлений наиболее эффективными и оптимальными являются желчегонные их группы холекинетиков, например, Кормагнезин, Берберин-Гоммакорд, Холосас, Маннитол, Фламин и т.д.

Холецистит

Желчегонные препараты при холецистите применяются на любой стадии заболевания. При наличии камней в желчном пузыре при холецистите в качестве желчегонных препаратов можно использоваться только средства, содержащие в качестве активного вещества урсодеоксихолевую кислоту (например, Ливодекса, Урдокса, Урсо 100, Урсодез, Урсодекс, Уролив, Урсолит, Урсором С, Урсосан, Урсофальк, Холудексан, Эксхол).

При некаменном холецистите необходимо принимать холеретики из любой группы. Среди синтетических холеретиков оптимальными являются желчегонные, содержащие оксафенамид и гимекромон или цикловалон в качестве активных веществ. При использовании оксафенамида или гимекромона не нужно дополнительно принимать холеспазмолитики (Но-Шпа, Папаверин и др.), поскольку данные синтетические холеретики обладают спазмолитическим эффектом. А на фоне применения цикловалона не нужно дополнительно принимать антибактериальные препараты, поскольку данный холеретик обладает выраженным противомикробным эффектом. При использовании холеретиков, содержащих компоненты желчи или лекарственные травы (например, Аллохол, Лиобил, Сибектан, Танацехол и др.), необходимо дополнительно принимать холеспазмолитики или антибактериальные препараты.

В дополнение к любым холеретикам при некаменном холецистите необходимо принимать холекинетики (Магнезия, Кормагнезин, Берберин-Гоммакорд, Холосас, Холемакс, Холос, Сорбит, Маннитол, Фламин и т.д.), которые облегчат выделение желчи в двенадцатиперстную кишку из желчного пузыря.

Отрицательных отзывов о желчегонных препаратах очень мало и обусловлены они, как правило, неэффективностью того или иного препарата в данном конкретном случае. Отсутствие клинического эффекта вызывает у человека разочарование, из которого он делает вывод о неэффективности препарата, и оставляет о нем отрицательный отзыв.

Однако желчегонные препараты являются весьма эффективными, если принимать их правильно и по назначению с учетом свойств каждого лекарственного средства. Поэтому отрицательный отзыв о каком-либо препарате – это отражение не его неэффективности, а неправильного выбора лекарства.

Желчегонные препараты – цены

Цены на желчегонные препараты весьма вариабельны и колеблются от 50 до 500 рублей за упаковку. Стоимость препарата зависит от фирмы-изготовителя (импортные лекарства дороже отечественных) и его состава. Наиболее дешевыми являются препараты, содержащие компоненты натуральной желчи и лекарственные травы. Наиболее дорогими являются синтетические холеретики, холеспазмолитики и препараты урсодеоксихолевой кислоты. То есть, существуют группы препаратов с относительно дорогой и дешевой стоимостью. Однако поскольку в каждом конкретном случае показаны желчегонные препараты из определенной группы, то заменить их на средства из другой, более дешевой классификационной подгруппы нельзя. Можно только выбрать наиболее дешевый препарат из одной и той же группы. Этот принцип заменяемости следует использовать всегда при выборе желчегонного препарата.

Приготовление желчегонного салата Марко Поло - видео

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Желчегонные препараты - медикаменты, способные усиливать выведение желчи. Желчь - вещество жидкой консистенции, желтой расцветки, со специфическим запахом. Образовывается в гепатоцитах, накапливается, сохраняется в желчном пузыре. Это главная функция данного органа.

Показать всё

Категории медикаментов

Желчь - важный компонент пищеварительных процессов. С ее помощью происходит распад жиров, улучшается всасывание их в кишечнике, активизируется работа других пищевых ферментов. В процессе работы организма часть вещества всасывается обратно, находясь в желчном пузыре, а другая часть выводится вместе с мочой и калом. За сутки в организме обычно образовывается до литра желчи.

Правильное образование желчи полностью зависит от правильной и согласованной работы органов. При патологических нарушениях их работы нарушается выработка, доставка и накопление желчной жидкости. Часто возникает ее застой, провоцирующий нарушение метаболизма и усвоения питательных веществ. Для борьбы с подобными явлениями принимают специальные желчегонные таблетки. Они способны улучшить отхождение жидкости, налаживая работу пищеварительной системы.

Для борьбы с патологией применяют две главные группы медикаментов:

средства растительного происхождения;
синтетические медикаментозные препараты промышленного производства.

По механизму действия препараты делятся на:

холеретики;
холекинетики.

Лечение холеретиками способствует усилению образования вещества. Их часто назначают в комплексной терапии воспалительных процессов желчных путей. Они непосредственно усиливают образование желчного вещества, увеличивая ее активность.

Эффекты холеретиков:

активизация слизистой кишечника;
повышение поступающей воды к печени;
непосредственное влияние на печень.

Подобные средства состоят из высушенной желчи животного происхождения. Холекинетические медикаменты действуют на тонус, улучшая прохождение жидкости. Они увеличивают выброс желчи, устраняют застои в желчных путях. Современные препараты имеют комплексное действие, совмещая в себе эффекты обеих групп медикаментов.

Как принимать хофитол до еды или после

Принципы классификации

Современная анатомо-терапевто-химическая классификация медикаментов отображает химическое строение препаратов, их терапевтическое действие и анатомические структуры, на которые воздействует препарат. Она считается максимально полной и комплексной. С ее помощью наиболее точно можно отразить:

все важные аспекты лечения;
механизмы действия медикаментов;
особенности метаболизма веществ;
действенность отдельных медикаментов.

Согласно такой классификации список желчегонных медикаментов включает:

1. Холеретические медикаменты (они действуют на усиление синтеза желчи печенью). Они бывают: истинными холеретиками - препаратами, которые усиливают образование вещества за счет синтеза кислот. Они бывают органической природы или синтетической (искусственные вещества); гидрохолеретиками (лекарства, увеличивающие количество желчи путем разбавления ее водой).
2. Холеспазмолитики разделяют на холинолитики, синтетические и растительные.
3. Холекинетики (медикаменты этой группы усиливают отток желчной жидкости за счет увеличения тонуса желчного пузыря).
4. Лекарства, уменьшающие индекс литогенности жидкости (данная группа препятствует образованию желчных камней, растворяет имеющиеся камни). В нее включают медикаменты урсодезоксихолевой либо хенодезоксихолевой кислоты; средства на основе высокоактивных растворителей липидов.

Истинные холеретики имеют в своем составе активные компоненты природных желчных кислот. Часто применяют в качестве сырья:

натуральную желчь;
экстракт печени;
компоненты поджелудочной железы;
ткань слизистой кишечника;
ферменты здоровых животных.

Поэтому их называют медикаментами животного происхождения. К таким препаратам относят:

"Вигератин";
"Лиобил";
"Дехолин";
"Холомин".

В другие препараты подобного плана могут входить растительные компоненты, экстракты целебных трав. Благодаря им медикаменты производят сильный желчегонный эффект.

"Натуральные" препараты

Лекарственные препараты благотворно действуют на печень, уменьшают проявления дискинезии. Они способны повысить образование желчи, уменьшая ее вязкость. Такие медикаменты увеличивают содержание холатов в желчевыводящих путях. Большинство растительных препаратов владеют комплексным действием. Они не только лучшие препараты для усиленного выделения желчи. Они также по праву могут быть действенным лекарством, улучшающим выделение желчной жидкости.

Препараты лекарственных трав обладают противовоспалительным, противомикробным и мочегонным действием. В их составе - исключительно растительные компоненты, экстракты. Это минимизирует риски развития побочных явлений, уменьшает противопоказания. Их используют в лечении детей разного возраста. Представители группы:

"Фламин";
"Перидол", "Инсадол";
"Танацехол", "Соларен" - из экстракта пижмы;
"Конвафлавин", "Фебихол" - состоят из экстракта куркумы;
"Флакумин";
"Датискан";
"Хофитол" - из экстракта артишока.

Существуют комплексные препараты трав:

"Холагол";
"Уролесан".

Синтетические лекарства

Синтетические холеретики - медикаменты синтезированной, промышленной природы владеют комплексным действием. Кроме желчегонного эффекта, они могут:

купировать спазмы, болезненность при сильном застое желчной жидкости;
прекрасно уменьшать концентрацию холестерина в организме при патологиях желчевыводящих путей;
бороться с воспалением, возникающим на фоне дискинезии путей либо застое желчи.

Синтетические медикаменты способны подавлять гниение, брожение в кишечнике. Поэтому это хорошее лекарство от вздутия живота, неустойчивости стула или прочих явлений диспепсии. К таким медикаментам относят:

"Никодин";
"Bilocid";
"Coloton";
"Isochol";
"Niciform";
"Одестон";
"Enidran";
"Salmidochol";
"Benevo";
"Cyclovalone";
"Divanil";
"Divanone";
"Flavugal";
"Vanilone".

Гидрохолеретические препараты способны увеличить количество желчной жидкости. Это достигается за счет разбавления ее дополнительной фракцией воды. Подобное решение значительно облегчает выход желчи, эффективно предупреждает развитие камней. Их успешно используют при беременности, когда возрастает риск камнеобразования. К таким средствам относят:

минеральные воды;
препараты валерианы (настой, таблетки, "Валерианахель").

Холекинетики и холеспазмолитики

Холекинетические медикаменты владеют двойным эффектом. Они увеличивают тонус пузыря и расслабляют мышцы путей. Это идеально способствует оттоку: пузырь сокращается, выталкивая желчь в просвет путей. В результате желчный пузырь освобождается, желчная жидкость полноценно поступает в кишечник, налаживается работа пищеварительной системы, устраняется запор. Сюда относятся:

"Магнезия";
"Манит";
"Ксилит";
"Холосас";
"Холемакс";
"Холос".

Холеспазмолитические препараты имеют сильный положительный эффект на организм. Они способны устранить спазмы, расширить желчные протоки. Их обычно назначают короткими курсами для минимизации болезненности при недугах пищеварительной системы. К ним относят следующие желчегонные медикаменты:

1. Холинолитические ("Метацин", "Платифиллин", "Спазмолитин", "Фубромеган").
2. Синтетические ("Папаверин", "Пле-Спа", "Спазмол", "Спазмонет", "Эуфиллин", "Мебеверин", "Дюспаталин").
3. Холеспазмолитики растительной природы (настойка арники, настойка валерианы, настойка девясила, "Холагол").

Медикаменты для снижения литогенности желчи применяют для растворения желчных камней, предупреждения развития новых. Они способны проявлять некий холеретический эффект. Сюда относятся:

"Ливодекса";
"Урсолит";
"Урсором С";
"Урсосан";
"Эксхол";
"Метилтретбутил-эфир".

Доказано, что благоприятное действие на желчевыводящие пути имеют некоторые вещества:

березовые почки;
кора крушины;
корень куркумы;
корневище аира;
листья ортосифона;
петрушка;
листья скумпии;
масло оливковое;
тмин;
фенхель;
шиповник;
василек;
календула;
ромашка.

Такими народными травами и продуктами уже долгое время лечатся многие больные. Они представлены готовыми формами (настойки, экстракты) либо высушенными частями растений с целебными свойствами. Современные медикаменты в основном относятся к синтетическим либо комбинированным препаратам. В своем составе они имеют никодин, гимекромон, осалмид, циквалон. Благодаря своему очищенному составу, подобные медикаменты хорошо переносятся, не вызывая проблем со стулом либо другое сильное побочное действие. Многие такие медикаменты владеют дополнительными качествами:

снимают болезненность;
уменьшают холестерин;
борются с бактериями;
снимают отек и воспаление.

Основные показания к применению

Рассматриваемые препараты употребляют при недугах пузыря, желчных путей либо печени. Но каждая группа препаратов имеет свои особенности назначения, помогающие максимально точно подобрать необходимый препарат в каждом отдельном случае.

Холеретики часто назначают при таких недугах, как хронические болезни печени (гепатит, стеатоз), холангит, дискинезии, частые запоры. Подобные медикаменты применяют в качестве монотерапии. При необходимости их назначают в комплексе с другими препаратами.

Все холеретики, состоящие из компонентов желчи, плохо переносятся пациентами.

Часто вызывают побочные эффекты, диарею, нарушения аппетита. Синтетические представители действуют мягко, благодаря своему очищенному составу они легче переносятся, но остаются при этом не менее действенными.

Растительные медикаменты действуют наиболее мягко. Они комплексно действуют на всю пищеварительную систему, поэтому достаточно эффективные. Такие препараты считаются препаратами выбора для старта терапии патологий пищеварительной системы. Особенностью применения гидрохолеретиков является то, что они никогда не назначаются самостоятельно. Обычно их употребляют вместе с другими препаратами - холериками, холекинетиками.

Холекинетики назначают при дискинезиях гипотонического варианта, атониях пузыря, гепатитах и гипацидных, анацидных гастритах. Такие медикаменты употребляют перед зондированием в качестве подготовки к исследованию.

Холеспазмолитики применяют при:

патологиях гиперкинетической формы;
желчнокаменной болезни;
болезненности умеренного характера.

Липолитические медикаменты назначают для:

избавления от небольших камней;
предупреждения появления новых образований;
растворения осколков после их дробления;
комплексной терапии желчнокаменной болезни;
лечения гепатитов;
устранения токсического поражения печени;
борьбы с компенсированным билиарным циррозом;
устранения холангита.

Медикаменты успешно используют профилактически на фоне лечения цитостатиками либо оральными контрацептивами.

дозировку разбивают на несколько приемов;
препараты важно употреблять перед каждой трапезой;
медикаменты запивают достаточным количеством жидкости;
курс лечения длится до нескольких месяцев;
употребление назначают не только для лечения, но и для профилактики;
при обострениях в желчном пузыре дозировка желчегонных препаратов увеличивается.

Не все лекарства допустимо применять в детском возрасте. Медикаменты, разрешенные для использования у детей:

"Аллохол";
"Никодин";
"Оксафенамид";
"Осалмид";
"Фламин";
"Фебихол"
"Холосас";
"Холемакс";
"Холос";
"Хофитол";
"Валериана";
"Валерианахель";
"Магнезия";
"Кормагнезин";
"Атропин"
"Метацин"
"Платифиллин";
"Папазол";
"Спазоверин";
"Спаковин";
"Эуфиллин".

Дозировка желчегонных препаратов подбирается индивидуально, учитывая вес ребенка. Соотношения для расчетов указывают отдельно к каждому препарату в инструкциях. Дети спокойно могут употреблять минеральные щелочные воды в качестве натуральных гидрохолеретиков.

Необходимо подбирать безопасные медикаменты в лечении беременных женщин. Они не должны сокращать матку, проникая через плаценту ("Холензим", "Холосас", "Холемакс", "Холос", "Валериана", "Кормагнезин", "Метацин", "Пле-Спа", "Спазмол", "Спазмонет").

Некоторые препараты разрешают употреблять только под контролем докторов. Они теоретически безопасны, но практические экспериментальные исследования не проводились. Такие препараты:

"Одестон";
"Холонертон";
"Холестил"; "Фламин";
"Фебихол";
"Берберис-Гоммакорд";
"Хофитол".

Практически все отзывы о желчегонных медикаментах положительные. У них выраженный клинический эффект, благодаря которому достаточно быстро улучшается самочувствие пациентов, купируются симптомы недугов. Отрицательные отзывы обусловлены зачастую неэффективностью какого-то медикамента. Доказано, при правильном выборе и употреблении подобных медикаментов действенность их достаточно высокая.

И немного о секретах...

Здоровая печень - залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Жидкость зелено-желтого цвета, которая продуцируется печенью, называется желчью. Она необходима для нормальной работы пищеварительного тракта, активизирует деятельность тонкой кишки, стимулирует производство гормонов.

При нормальной работе организма происходит своевременная выработка этой секреторной жидкости. Последняя концентрируется в протоках пузыря. Затем поступает в двенадцатиперстную кишку.

Желчегонные средства при застое желчи направлены на улучшение ее продуцирования и транспортировки из органа.

Показания к применению

Препараты назначают при таких болезнях, как:

Расстройство двигательной функции самого пузыря, толстой, тонкой кишки.
Холецистит.
Заболевания печени без признаков .
Дисфункция сфинктера Одди.

Лекарства используют для нормализации работы органов пищеварения.

Медикаменты

При лечении застоя желчи применяют специальные лекарственные препараты. Некоторые продукты питания, сборы лекарственных трав тоже позволяют устранить это явление.

В зависимости от механизма действия средства разделяют на 2 группы:

Те, которые усиливают выработку секрета печенью. Их называют “холеретики”. К ним относятся Аллохол, Лиобил, Вигератин, Холензим, Хологон, Дехолин. Препараты, в состав которых входят растительные компоненты: Конвафлавин, кукурузные рыльца, Берберин, Флакумин. Они улучшают секрецию, снижают вязкость желчи. К синтетическим средствам относят: Никодин, Холестин, Циквалон, Одестон.
Холекинетики - медикаменты, которые усиливают сокращение органа.

Желчегонные препараты, повышающие тонус, способствуют выделению этого секрета. К ним относятся: Ксилит, Сорбитол, Холецистокинин, Питуитрин, Сульфат магния.

Холеспазмолитики стимулируют работу пузыря. Это Но-шпа, Дротаверин, Платифиллин, Эуфиллин, Дюспаталин. Также они расслабляют сфинктер Одди.

Специалисты считают, что лучшее желчегонное средство - Урсофальк. Оно оказывает защитный, иммуномодулирующий эффект, сдерживает рост раковых клеток и предупреждает возникновение заболеваний пищеварительного тракта.

Лекарства, которые изготавливают из высушенной желчи животных:

Аллохол. Препарат выпускают и применяют с 1964 года. Он содержит чеснок, крапиву, активированный уголь.
Хологон. Дегидрохолевую кислоту используют в лечении холангитов, холециститов. Ее применяют в терапии желчнокаменной болезни.
Лиобил. Средство назначают при хроническом панкреатите, сниженной моторике.
Холензим. Таблетки содержат желчные кислоты, которые стимулируют выработку желчи, нормализуют и усиливают моторику пищеварительной системы, снижают уровень холестерина.

Препараты растительного происхождения изготавливают из лекарственных трав. Наиболее популярные из них:

Фебихол. Лекарство увеличивает объем желчи, панкреатического сока. Тормозит процесс образования камней в пузыре.
Танацехол. Изготавливается из цветков пижмы.
Фламин. Действующим веществом таблеток являются цветки бессмертника песчаного. Их применяют при застое желчи, дискинезии.

Заменители дорогих желчегонных

В некоторых случаях эффективное средство заменяют его аналогами. Это происходит потому, что нужного лекарства нет в продаже или оно много стоит. Цена дженериков ниже оригинальных медикаментов на 80%. Это привлекает пациентов.

Список аналогов:

Препарат Аллохол заменяют лекарствами Холосас, Гепатофит, Рафахолин, Гепабене. Эти медикаменты способствуют выходу желчи из пузыря в двенадцатиперстную кишку. Они улучшают секреторную, двигательную функцию. Препараты снижают процессы гниения, брожения, которые происходят в кишечнике.
Вместо Урсохола врач назначает гепатопротекторы: Укрлив (таблетки или суспензию), Урсомакс, Урсосан, Урсоност, Урсолизин. Препараты растворяют холестериновые желчные камни, диаметр которых не превышает 15 мм. Таблетки назначают при гастрите с рефлюксом желчи, первичном билиарном циррозе печени.
Хофитол заменяют на Артихол, Гептрал, Гепатофит, Холивер, Цинарикс.

Средства растительного происхождения обладают желчегонным, гепатопротекторным, мочегонным эффектами.

Показаниями к их использованию является расстройство двигательной функции желчевыводящих путей, хронический нефрит, почечная недостаточность, атеросклероз сосудов, ожирение.

Препараты при дискинезии желчевыводящих путей

Наличие данного диагноза требует обязательного приема лекарств, которые назначает гастроэнтеролог. Только он может выбирать дозировки, отменять прием медикаментов или прописывать вместо них другие, более эффективные средства.

Различают 2 разновидности заболевания:

Гипертоническая дискинезия . При этом наблюдаются частые и сильные сокращения органа. Сфинктеры не имеют возможности полностью раскрыться, что вызывает сильные боли в области органа. В этом случае назначаются холекинетики, спазмолитики. Длительность лечения составляет 1 месяц.
Гипотоническая дискинезия . Желчные протоки недостаточно сокращаются. Секретируемая жидкость не выводится в необходимых количествах. Врач назначает холеретики, которые усиливают выработку желчи. Одновременно больной принимает препараты, которые снимают спазмы, и ферментные вещества.

Схема терапевтического лечения включает прием основных препаратов на протяжении 10 недель. Обезболивающие лекарственные средства принимают не более 14 дней. Третий вид лекарств больной употребляет эпизодически, в случае появления симптомов диспепсии.

Лечение холецистита

Желчевыводящие лекарства применяют и при данном диагнозе. Недуг отличает очень медленное развитие, поэтому распознать его в начальной стадии почти невозможно . Это может сделать только квалифицированный доктор, который проведет необходимое исследование, правильно поставит диагноз. Он же назначит препараты, подберет их дозировку.

Чаще всего при холецистите врач назначает Аллохол, Холагол. Последний препарат рекомендуют принимать симптоматически. Положительный эффект достигается тогда, когда пациент одновременно с желчегонными принимает антибиотики.

Медикаменты помогут нормализовать работу пузыря, избавить его от застоявшейся желчи. Они защищают печень от отрицательного воздействия других препаратов, удерживают жирные кислоты, которые нужны для нормальной работы пищеварительного тракта.

Использование желчегонных средств при перегибе пузыря

Изменение формы органа приводит к тому, что его сократительная способность значительно снижается. Кровообращение нарушается, образуются трещины. Желчь просачивается в брюшную полость, вследствие чего возникает перитонит. Синдром представляет угрозу для жизни человека.

Провоцирует возникновение воспаления в органе. Он также становится причиной образования камней.

Лекарственный препарат Фламин уменьшает воспалительный процесс, снимает болевые ощущения.

Желчегонные таблетки Никодин оказывают противомикробное и бактерицидное действие.

Такие лекарства, как Гепабене и Урсофальк, назначают чаще других средств.

Медикаменты при отсутствии желчного пузыря

Холецистэктомия полностью меняет процесс пищеварения. После удаления желчного пузыря человек обязан соблюдать диету, режим дня.

Для чего пьют лекарства, когда отсутствует орган? Препараты, способствующие выведению желчи, призваны восстановить нормальное состояние пациента.

Удаление органа убирает только часть проблемы: снимаются болевые ощущения, исключается его разрыв, непроходимость протоков. Препараты принимают, чтобы предотвратить закупорку протока камнями.

Желчь не накапливается в органе. Эта жидкость в недостаточном объеме поступает в двенадцатиперстную кишку. После операции по удалению пузыря пациент жалуется на:

Боли в брюшной полости.
Тошноту.
Механическую желтуху.
Печеночные колики.
Метеоризм.
Диарею.

Желчегонные лекарства ускоряют восстановление организма.

Препараты для детей

При возникновении проблемы с обсуждаемом органе ребенок жалуется на такие симптомы, как:

Боли в животе, особенно после приема пищи.
Неприятный вкус во рту.
Диарея.
Запоры.

Консультация гастроэнтеролога позволит прояснить ситуацию. Нужно будет пройти обследование, установить правильный диагноз. Своевременное обращение за помощью избавит ребенка от проблем .

Различают такие болезни желчного пузыря в детском возрасте:

Медикаменты, которые могут быть прописаны ребенку:

Холафлукс. Назначают при хроническом холецистите. Лекарство содержит чистотел, одуванчик, чертополох, другие растения. Оно облегчает отток желчи.
Холагогум. Хорошее средство, которое используют при лечении дискинезии, хронического панкреатита.
Аллохол. Медикамент назначает врач. Он учитывает вес и возраст ребенка при расчете дозы лекарства. Лечение длительное, продолжается более месяца. Дети, которым не исполнилось 7 лет, употребляют по половине таблетки дважды в день. Ребенку более старшего возраста назначают по 1 штуке такое же количество раз.
Холензим. Лекарство содержит растительные компоненты, ферменты. Его назначают детям, которым есть 12 лет. Таблетки пьют трижды в сутки, после еды. Продолжительность лечения составляет 9 недель.
Берберин. Средство получают из корней и стеблей растения барбарис. Выпускают в таблетках.
Одестон. Механизм действия препарата основан на синтезе и выводе желчи. Он противодействует кристаллизации холестерина. Медикамент имеет противопоказания. Его не назначают детям, которым меньше 10 лет.
Фламин. Растительное средство, которое производится в форме таблеток, порошка, суспензии. Лекарство не рекомендуют лицам до 5 лет. Его не назначают при язве желудка.

При беременности

Хронический холецистит, желчнокаменная болезнь усугубляются в период вынашивания плода. При этом не требуется прерывания беременности.

Специалисты назначают препараты, которые не приводят к сокращению матки. Они не проникают в плод через плаценту. Врач объяснит, как принимать лекарства. Среди назначаемых медикаментов:

Холосас;
Папаверин;
Холензим;
Но-шпа;
Холемакс;
Валериана;
Магнезия;
Атропин.

При беременности также назначают такие фармацевтические средства, как:

Одестон;
Фламин;
Хофитол;
Эуфиллин.

Их необходимо принимать под контролем врача.

Избыток прогестерона провоцирует возникновение дискинезии. Женщина испытывает тяжесть, болевые ощущения в животе, изжогу. Ей рекомендуют соблюдать диету, пить минеральную воду Ессентуки № 17.

Натуральные препараты и лекарственные растения, оказывающие желчегонный эффект, рекомендовано употреблять во второй половине беременности. Используют кукурузные рыльца, укроп, шиповник, мяту перечную. Готовят отвары, которые пьют постоянно, перед каждым приемом пищи.

Противопоказания

Желчегонные препараты запрещено употреблять при дистрофических процессах в печени, непроходимости желчевыводящих путей, болезни Крона, гемофилии, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Каждое лекарство подбирают индивидуально. Это делают специалисты. Самолечение может принести непоправимый вред здоровью.