Послеродовая депрессия: а лечение простое! К кому идти с депрессией за помощью? Затяжная послеродовая депрессия.

Roxanne Dryden-Edwards, MD Самое важное Лучшее новое Предотвращение суицида Детский и подростковый суицид: неуслышанный крик о любви Любые родительские ошибки отражаются на душевном состоянии, а порой и на душевном здоровье ребенка. В том числе и ошибки, не относящиеся прямо к самому ребенку. Нелады в отношениях между мамой и папой или отсутствие одного из родителей действуют на детей куда более губительно, чем собственно педагогические ошибки. Причем детям даже не обязательно знать все, что происходит между мамой и папой либо в душе родителя - не знаю, как, но это действует на ребенка непосредственно. Например, если мама изменяет папе, и об этом не знает даже папа, не говоря уже о детях, дети начинают болеть или у них портится поведение. В психологии это называется «симптоматический член семьи».

1586

Выносить ребенка нелегко, роды также доставляют немало проблем, однако, и после успешного рождения младенца опасные моменты, которым подвержены женщины, не заканчиваются. Речь пойдет о послеродовой депрессии – что делать, если появляются неприятные признаки этой патологии. Это явление достаточно коварное - даже в тех случаях, когда беременность и роды были легкими, а появление малыша стало самым радостным событием в жизни, нет гарантии, что проблема не настигнет молодую маму в самый неподходящий момент. Рассмотрим подробнее симптомы и методы лечения послеродовой депрессии.

Что способствует появлению проблемы

Обычно первый месяц после рождения младенца проходит для молодой мамы на волне эйфории. Ее переполняет счастье, женщина с радостью меняет пеленки, занимается кормлением, активно привлекает к уходу за новорожденным всех домочадцев и обсуждает каждое движение ненаглядного чада с другими молодыми мамочками.

Однако, спустя 30 дней, многие женщины начинают ловить себя на том, что энтузиазм постепенно сходит на нет, возникает усталость и ощущение физической разбитости. По утрам нет никакого желания вставать с постели и приступать к ежедневным обязанностям, сексуальное влечение неожиданно пропадает. На смену приходит множество страхов: не справиться с заботой о малыше, не дать ему должного воспитания, потерять мужа, который не выдержит принудительного целибата и уйдет из семьи. В таких случаях необходимо задуматься о лечении послеродовой депрессии.

Для начала требуется понять, откуда взялось такое состояние:

1. Спровоцировать развитие патологии может нежелательная либо сложно протекающая беременность.
2. Возможно, имеются проблемы со вскармливанием.
3. В наличии постоянные ссоры с отцом малыша.
4. Имеются заболевания нервной системы, которые были определены еще до родов.
5. Женщина испытывает постоянные и излишние физические нагрузки наряду с моральным истощением.
6. Постоянные волнения вызывает затруднительное финансовое положение.
7. Близкие люди и родственники не оказывают должной поддержки.
8. Ожидания, возникшие до беременности, никак себя не оправдывают.

Конечно, этот список далеко не полон. Провоцирующих факторов весьма много, часто в развитии депрессии участие принимают социальные, жизненные условия. В любом случае все эти причины приводят к избыточному возбуждению коры мозга, что проявляется рядом настораживающих признаков.

Симптоматика патологии

Теперь следует рассмотреть симптомы и лечение послеродовой депрессии, поскольку женщине необходимо понимать, что назрела проблема, требующая немедленного решения:

• В первую очередь отмечается постоянный упадок сил и плохое настроение, нежелание заниматься чем-либо.
• Нарушается сон, возникает либо постоянная сонливость, либо бессонница.
• Исчезает аппетит, а иногда, напротив, невозможно остановиться при употреблении пищи.
• Пропадает возможность сосредотачивать внимание, исчезает мотивация, смысл жизни.
• Возникает плаксивость, постоянное чувство тревоги, ощущение одиночества и собственной ненужности.
• Возникают частые сердцебиения, появляется мигрень, иные негативные проявления.

Женщина в состоянии послеродовой депрессии склонна к самобичеванию и излишним угрызениям совести. Она обвиняет себя в негативном отношении к окружающим, в том числе и к близким, но контролировать свое поведение не в состоянии. В особо тяжких случаях на этом фоне могут развиться суицидальные наклонности.

Для заболевания характерна специфическая черта - пострадавшая женщина не хочет получить помощь от тех, кто ее окружает, хотя то и дело встречается с трудными моментами . Постепенно нарастает ощущение беспомощности и полной самоизоляции, чего допускать нельзя ни в коем случае, учитывая возможные негативные последствия.

Естественным продолжением состояния при отсутствии адекватного лечения становится депрессия в декрете, характеризующаяся симптомами, сходными с признаками рассматриваемой болезни. Игнорирование тревожащих признаков приводит к тому, что с третьего месяца наблюдается постоянство синдрома.

Если проследить состояние молодой матери на третьем, шестом, девятом и далее месяцах, можно отметить наличие аналогичных клинических признаков. При этом формирование депрессивных синдромов может происходить в результате развития вторичных патологий, обостряющихся после родов.

Медикаменты и психотерапия

Многие женщины, осознавая, что не все в порядке, пытаются самостоятельно избавиться от послеродовой депрессии, однако, чаще всего им недостает сил для такой борьбы. В особо тяжелых случаях обращение к специалисту становится необходимостью. В свою очередь, лечащий врач может назначить фармацевтические препараты, которые призваны снимать неблагоприятные симптомы - антидепрессанты, являющиеся основной группой лекарственных средств.

Конечно, при назначении препаратов следует учитывать тот факт, что кормящим женщинам в большинстве случаев не рекомендован прием различных медикаментов. Однако требуется сопоставлять опасность приема лекарств с опасностью депрессивного расстройства, поскольку состояние матери всегда сказывается на состоянии ребенка. И если в легкой форме обойтись без антидепрессантов возможно, при умеренном либо тяжелом состоянии их прием становится необходимостью . Тем более что современная фармацевтическая промышленность производит множество средств, которые попадают в грудное молоко в микроскопических дозах, соответственно их прописывают даже в периоды лактации. К таким препаратам относят Сертралин, Нортриптилин либо Венлафаксин.

Также качественно вылечить заболевание помогают назначаемые в комплексе с антидепрессантами гормональные вещества, в частности Эстрадиол. Этот препарат может применяться и в качестве профилактического средства. Для устранения тревожности, которая может перерасти в панические атаки, что не редкость в периоде после родов, назначают Вальпроат натрия.

Еще одним способом того, как избавиться от послеродовой депрессии, является психотерапия, которая может использоваться и в качестве самостоятельного метода, и в комплексе с приемом медикаментов. Обычно специалист прибегает к межличностной методике, которая рассчитана на то, чтобы удалить проблемы в уже существующих взаимоотношениях. В процессе проведения сеансов усилия психотерапевта направлены на обнаружение конфликтов и проблем, которые запустили развитие депрессии, а также на возможности решения всех сложных моментов и пересмотр взглядов на них.

В некоторых случаях не помешает проведение сеансов семейной психотерапии . В них должна участвовать не только мама ребенка, но и отец, при необходимости - бабушки и дедушки. Данное направление позволяет обнаружить проблемы, наличествующие внутри семьи, и обнаружить компромиссное решение. Количество таких сеансов индивидуально, их может потребоваться от восьми до двадцати.

Правильное питание

При этом как традиционная терапия, так и народная должна проводиться на фоне правильного питания, которое позволит увеличить эффективность любого препарата.

В первую очередь следует учитывать установленную специалистами прямую зависимость между потребляемым сахаром, шоколадом и частотой возникновения рассматриваемого заболевания у молодых мам. Желательно исключить эти продукты из рациона, в крайнем случае - существенно ограничить их количество.

Лучше заменить сладкие десерты и выпечку вкусными фруктами: бананами или грушами, отдать предпочтение натуральному меду, орехам, сухофруктам.

Отказаться следует от острых, жирных и перченых блюд в пользу овощей, фруктовых салатов. При этом выбирать следует те, что имеют яркую окраску. Это апельсины и хурма, морковка и свекла, болгарский перец. Кроме того, в меню должны входить:

• жирные сорта морской рыбы;
• куриные бульоны;
• морская капуста и блюда из нее;
• различные сорта твердого сыра;
• различные орехи;
• каши из гречки и овса;
• отварные яйца;
• мясо птицы;
• из напитков предпочтение следует отдать зеленому чаю, в который добавляют ломтик лимона и натуральный мед.

Витаминная смесь не только поможет в борьбе с депрессией, но и обогатит организм полезными веществами. Готовят ее из измельченных: лимона, изюма и кураги, грецких орехов с добавлением меда. Употреблять витаминную смесь следует по большой ложке ежедневно на протяжении 30 суток, после чего сделать месячный перерыв и повторить курс.

Народные рецепты

Теперь поговорим о том, как лечить послеродовую депрессию, используя рецепты народной медицины - травяные отвары и настои. В совокупности с традиционной медициной они способны дать отличные результаты. Следует учитывать, что при грудном вскармливании не все средства совершенно безопасны, потому в обязательном порядке требуется предварительная консультация лечащего специалиста.

Чаще всего используют:

Отличный эффект может дать ароматерапия. Разумеется, если правильно подобрать ароматические масла:

1. Чтобы избавиться от мигрени, развивающейся под воздействием стрессов, спазмов сосудов, чувства тревоги, применяют апельсиновое, лимонное, можжевеловое, мятное и кипарисовое масла.
2. При тоске, слабости, упадке сил поможет сандал, жасмин, бергамотовое и гераневое масло.
3. Если наблюдаются навязчивые страхи, депрессивный психоз, используют розовое и фиалковое масло, эфир чайного дерева.
4. Для расслабления используют ваниль и ладан, мускатный шалфей.
5. Для избавления от последствий стресса применяют масла кардамона, розмарина, апельсина либо розмарина.

Народное лечение послеродовой депрессии может дать отличные результаты, если его начали применять на ранних сроках развития патологии или используют в качестве дополнительного метода в комплексном лечении.

После рождения ребенка у мамочки должен настать самый счастливый период в жизни, поскольку малыш, которого так ждали на протяжении девяти месяцев, наконец, появился на свет. К сожалению, несмотря на поздравления родственников и нежные вздохи супруга, приходится возвращаться к повседневным обязанностям: стирать и гладить белье, готовить кушать и без конца успокаивать плачущего малыша.

Времени в сутках катастрофически не хватает, женщина тратит все силы на рядовые вопросы, но большая часть из них все равно остается нерешенными. Накапливается постоянная усталость, раздражение, уныние и другие отрицательные эмоции, которые в сумме дают послеродовую депрессию. Это такое состояние, которое диагностируется у 15% молодых мам. Самое тяжелое чувство, которое сопровождает мать в период постнатальной депрессии, — это вина перед малышом. Женщина начинает считать себя плохим примером для ребенка и не может осознать, почему малыш не приносит ей радости.

Согласно статистике, каждая вторая женщина обращается к специалисту с тяжелой формой заболевания, при которой ей не хватает собственных усилий для борьбы с постоянным опустошением и подавленностью. Тогда за работу берутся специалисты – опытные психологи, дающие ценные рекомендации и назначающие курс лечения.

В период последовой депрессии женщина старается избегать своего отражения в зеркале. Во время беременности легко простить себе полноту и отечность, ведь на это есть объективная причина. Ожидания, что после родов удастся быстро и легко вернуть прежние формы, развеялись. Любимая одежда по-прежнему пылится в шкафу. Все эти факторы очень тяжело сказываются на мировосприятии женщины. Она не может найти повод радоваться.

Важно понимать, что постнатальная депрессия не обязательно включает в себя все вышеперечисленные пункты, но уже несколько признаков должны стать поводом обратиться к специалисту.

Послеродовой психоз является тяжелой формой депрессии, которая проявляется в течение первых недель после родов. Среди симптомов этого осложнения наблюдаются бред и частые галлюцинации, возможно паранойя и желание навредить себе, ребенку и окружающим. При послеродовом психозе женщине не ориентируется во времени, может терять ощущение пространства и понимание, что с ней происходит. Это очень страшное состояние, помочь в котором может только профессиональный врач.

Причины недуга

В настоящее время специалисты выделяют несколько основных факторов, которые могут спровоцировать развитие послеродовой депрессии:

• склонность к унынию в анамнезе;
• стресс;
• события, травмирующие психику при беременности;
• осложнения, возникающие в процессе родов;
• алкоголизм;
• истощение организма;
• проблемы с финансами;
• отсутствие поддержки.

Женщины, которые столкнулись с постнатальной депрессией, в последующие периоды жизни рискуют стать жертвой депрессивного расстройства. Когда клинические проявления недуга начинают ослабевать, молодые мамы быстро отвлекаются на более насущные вещи, однако иногда улучшение является временным.

Послеродовая депрессия становится причиной нарушения когнитивных функций человека. В данный период происходит множество различных изменений, связанных с мировосприятием женщины.

Специалисты подметили, что у женщин-сирот психопатологические симптомы выражены ощутимо меньше, чем у матерей из полной семьи.

Многие мамы, осознающие проблему, принимают решение бороться с ней самостоятельно. При грамотном подходе и большом желании избавиться от непрошеной напасти, вылечить постнатальную депрессию можно и в домашних условиях. Необходимо вооружиться несколькими простыми правилами.

Медицинские методы лечения

Даже при условии всех рекомендаций не всегда удается справиться с постнатальной депрессией самостоятельно, без привлечения специалистов. Главное – не отчаиваться и продолжать борьбу, поскольку состояние матери оказывает влияние на всю семью.

Лечение постродовой депрессии антидепрессантами считается одним из самых эффективных способов в медицинской практике. Результативность препаратов доказана большим количеством излеченных заболеваний. Единственное, что останавливает молодых мам от приема антидепрессантов, — это кормление грудью. Каждая женщина знает, что любое лекарство в том или ином виде попадает в грудное молоко.

Специалисты назначают препараты, которые несут минимальную угрозу для здоровья малыша и не имеют побочных эффектов. Главное, чтобы прием лекарств осуществлялся с согласия врача.

Одной из причин развития послеродовой депрессии является резкое падение уровня эстрогена. Поэтому для лечения заболевания используют данный гормон. Специалисты назначают инъекции, которые устраняют симптоматику и способствуют существенному улучшению настроения женщины.

Кроме личных соображений, выслушайте мнение врача и взвесьте все плюсы и минусы.

При условии правильно подобранного метода лечения, молодая мама может справиться с послеродовой депрессией за несколько месяцев. В особенно сложных ситуациях терапия длится около года. При таких условиях необходимо крайне внимательно относиться к своему здоровью даже после выздоровления.

Видео – Как пережить послеродовую депрессию

/ 5. Оценка: 0

Мы сожалеем, что информация не была полезна для вас!

Мы постараемся улучшить!

Расскажите нам, как мы можем улучшить эту информацию?

Можно заподозрить послеродовую депрессию по некоторым общим признакам, причем, проявляться они могут все вместе или только некоторые из них:

• Изменение эмоционального поведения . Женщина может впадать в глубокую тоску или становиться агрессивной по отношению к близким людям. Может испытывать чувство постоянной тревоги и страха или может начать рыдать по пустякам.
• Изменение аппетита . Также может проявляться в неконтролируемом поглощении еды, а может выражаться в отказе от поглощения пищи.
• Появление при постоянном чувстве усталости . Это тревожный звонок, так как многие психические состояния имеют в своем симптоматике бессонницу.
• Постоянное чувство сонливости . Если не имеется каких-либо заболеваний, то постоянное чувство сонливости может говорить о том, что вот-вот начнется нервный срыв.
• Снижение либидо .
• Неспособность сконцентрироваться и сложность в принятии решений.

Разбираюсь в причинах недуга

Чтобы начать борьбу с послеродовой депрессией, мне необходимо было выяснить причины и механизмы ее возникновения. Условно я их поделила на физиологические и психологические . Кстати, стоит отметить. Что до сих пор не названы конкретные причины возникновения недуга.

К физиологическим причинам можно отнести гормональные перестройки организма во время и после беременности. Гормональный фон очень меняется, кроме того происходит увеличение объема крови, изменение кровяного давления и метаболизма. Тяжелое протекание беременности или изматывающие роды могут обернуться физическим истощением и болью, что в свою очередь может способствовать развитию депрессии.

Психологические причины носят более размытую форму определения. Есть мнения, что возникновение депрессии зависит от генетической предрасположенности, то есть если мама женщины страдала этим недугом, то вероятность проявления ее у дочери несколько выше, чем у всех остальных молодых мам.

Если у женщины ребенок-первенец , то часто она не представляет, какие нагрузки ей придется испытывать. Познав на практике, что это такое, новоиспеченная мама впадает в панику, которая может привести к развитию болезненного состояния.

Страх что-либо сделать не так, а также страх навредить малышу способствуют возникновению депрессии. Чувство страха быть плохой мамой , а также невозможность наладить грудное вскармливание также можно отнести к причинам возникновения болезни.

Изменения материального положения, изменения привычного образа жизни и возможности свободного передвижения вгоняет многих молодых мам в состояние требующее помощи.

Наконец, многие женщины не готовы к тому, что их фигура может отличаться от прежней, а сексуальные отношения с партнером могут поменяться не в лучшую сторону.

Какой бы не была причина появления послеродовой депрессии, для ее устранения нужна поддержка и помощь.

Как я лечила депрессию после первых и вторых родов

Депрессия настигала меня и после первых, и после вторых родов. Но, если после первых мне потребовалась помощь специалиста, то со второй я уже справилась самостоятельно при поддержке близких мне людей.

Я сама пережила состояние депрессии дважды.

Но своевременное осознание проблемы, помощь моих близких и работа над собой помогли мне выйти победителем из этой болезни.

«Ничего не хочу и не могу делать, только плачу и бегаю курить. Меня даже крик ребенка раздражает», – примерно так описывают своё состояние некоторые недавно родившие женщины. Тяжёлая послеродовая депрессия, а это именно её признаки, согласно статистическим показателям, встречается у 12% новоиспечённых родительниц.

Ситуация сложна ещё и тем, что окружение, да и сама мама в декрете, не всегда считают подобное явление серьёзным заболеванием. И всё же депрессивные настроения после родов – патология, и если её пустить на самотёк, она нередко приводит к тяжёлым последствиям и для мам, и для детей.

В конце третьего триместра многие женщины начинают беспокоиться за себя и, прежде всего, ребенка. Тревога возникает из-за определённой потери контроля над ситуацией, не всегда приятных эмоций и ощущений. Беспокойство ещё больше нарастает, когда мамочка понимает, что не может соответствовать образу «идеальной матери».

Скорее всего, у многих сложилось идеализированное представление о маме в декрете: розовощёкий карапуз, искрящаяся от счастья новоиспечённая мать и гордый глава семейства рядом. Представьте себе, что происходит с психологическим состоянием женщины в первый месяц после родов, когда родившийся младенец вносит серьёзные коррективы в её жизнь.

Чем же является послеродовая депрессия у новоиспечённых мам? Невзирая на неоднозначное отношение к такому явлению в обществе, в медицине его считают довольно серьёзной болезнью – формой депрессивного расстройства, которая развивается в течение первых месяцев взаимодействия матери с новорождённым.

Депрессивное состояние присуще порядка 12% родивших мам, но лишь 2-4% получают квалифицированную поддержку после установления диагноза.

На самом же деле специалисты говорят о том, что неярко выраженные эпизоды постнатальной депрессии встречаются практически у половины женщин в декрете.

Необходимо отделять депрессию от обычной хандры, унылости, возникающей в первый месяц после родового процесса. Хандрящая женщина порой теми же словами описывает свои чувства («плачу», «не могу уснуть» и т.д.), однако при этом она счастлива от появления ребёнка в её жизни.

Унылость и тоска обычно проходят через месяц-другой, помимо этого, эти состояния не требуют никакой специфической помощи. В чём заключаются её характерные отличия?

1. Постнатальное депрессивное расстройство возникает обычно в течение нескольких месяцев после рождения новорождённого, однако его признаки могут проявиться и во временном интервале до года с момента родов.
2. Симптоматика постнатальной депрессии не только длится существенно дольше (от 5-6 месяцев до года и больше), но и отличается выраженностью всех проявлений и неспособностью что-либо делать. Симптомы очень схожи с признаками остальных типов депрессивных нарушений.
3. Хандра обычно проходит полностью через месяц (чуть больше), постнатальная же депрессия нередко переходит в хроническую форму. Подобная «маскировка» возникает из-за непризнания этого состояния женщиной и нежелания просить о помощи (маме приходится играть социально одобряемую роль счастливой и заботливой родительницы). Пятая часть женщин с депрессией не отмечает улучшение и спустя 2-3 года!
4. Психологи уверены, что постнатальная депрессия приводит к переосмыслению матерью роли её собственных родителей в воспитании детей. Подобное отождествление становится причиной активизации непроработанных в детстве различных проблем и конфликтов.

Кроме вышеперечисленных особенностей, постнатальная депрессия характеризуется категорическим отказом женщины от медицинской либо психологической помощи и неумением справиться с проблемой самостоятельно. Причиной тому становится чувство вины – «не могу ухаживать за ребёнком, значит, я плохая мать».

Ситуация постоянно ухудшается, причём «перепадает» всем: и ребенку, и мужу, и остальным домочадцам, и другим родственникам, которые не понимают причины сниженного настроения и корят новоиспечённую маму за недостаточное внимание к малышу и материнским обязанностям.

Формы послеродовой депрессии

Постнатальное депрессивное расстройство может протекать в различных формах, каждая из которых отличается особенными признаками, их выраженностью и продолжительностью. Рассмотрим их подробнее.

Невротическая депрессия

Этот тип постнатального депрессивного состояния обычно возникает у мам, которые и до родов имели определённые невротические нарушения. Поскольку родовой процесс является стрессовой ситуацией, происходит обострение имеющихся расстройств.

При этом у женщины наблюдаются:

• раздражённое состояние, гневливость и агрессивность;
• неприязненное отношение к близким людям;
• постоянная паника;
• учащённое сердцебиение;
• повышенное потоотделение;
• нарушение аппетита;
• бессонница и прочие нарушения сна;
• сексуальные проблемы;
• опасение за своё здоровье, особенно остро проявляющееся в ночное время.

Кроме того, маме свойственно испытывать собственную несамостоятельность. У неё резко падает самооценка, вследствие чего она начинает эмоционально зависеть от окружающих людей.

Послеродовой психоз

У этого вида постнатального депрессивного расстройства имеются собственные особенности. Так, для мам в таком состоянии характерно ощущение вины, заторможенность, потеря ориентировки в определённых ситуациях, не способность узнавать родных.

В особенно тяжёлых случаях у женщины могут появиться навязчивые мысли после родов, которые касаются идеи суицида либо желания причинить вред собственному новорождённому ребенку.

Послеродовый психоз встречается у новоиспечённых мам достаточно редко – у четырёх из тысячи рожениц. Проявляются его симптомы в первый месяц после рождения малыша – в течение 10-14 дней.

Сказать точно, сколько она продлится, невозможно, поскольку иногда его предпосылкой является маниакально-депрессивный психоз у матери.

Это самая распространённая форма постнатального депрессивного состояния. Однако определить её достаточно сложно, поскольку она «маскируется» под самые разные проблемы, которые связаны с уходом и воспитанием детей.

Развивается затяжная послеродовая депрессия постепенно, причём начинается она с обычной хандры, которая продолжается и после возвращения домой. Женщины постоянно уставшие, но такое состояние родные списывают на родовой процесс.

Отличительные признаки – постоянное раздражение и плаксивость. Но вот детские слёзы маме слышать крайне неприятно, причём она винит себя за это и за недостаточный уход. Вина возникает ещё и потому, что забота о ребёнке не приносит счастья женщине.

Затяжное протекание постнатального депрессивного чаще всего наблюдается у двух типов мам:

1. Женщины с истерическими проявлениями либо с навязчивыми страхами делать что-то неправильно, особенно если это касается ребенка.
2. Личности, которые были лишены в детстве материнской нежности и привязанности.

Сколько будет продолжаться депрессивное состояние, определить невозможно. Обычно временной промежуток не превышает 10 месяцев или года. Однако в особо тяжёлых случаях процесс замыкания в себе может длиться и 2-3 года.

Общие признаки

Как можно увидеть, у разных видов постнатального депрессионного нарушения имеются отличительные характеристики. Однако специалисты выделяют несколько симптомов, которые встречаются у всех разновидностей такого психологического состояния. Среди них:

Несколько реже у мам вышеописанные особенности могут сочетаться с суицидальными мыслями либо с желанием нанести вред ребенку. Подобные мысли нередко возникают одновременно с нежеланием вообще приближаться к новорождённому.

Самочувствие женщины особенно ухудшается во временном интервале от трёх до 10 месяцев после рождения младенца. Когда ребенку исполняется третий месяц жизни, у мамы активно прогрессирует раздражительность и беспокойство.

Возникновение постнатального депрессивного расстройства у новоиспечённой родительницы многие специалисты связывают с переменами, происходящими на психоэмоциональном, социальном, физиологическом уровне.

Невзирая на то, что до сих пор не существует чётко доказанной связи между депрессивным настроем у мам и гормональным фоном, этот фактор не сбрасывают со счетов. Предположение имеет право на существование, поскольку у женщин в положении изменяется уровень определённых гормонов.

Во время вынашивания ребёнка количество женских половых гормонов увеличивается практически в 10 раз, а уже после родоразрешения наблюдается существенное понижение таких показателей – практически до уровня, на котором они находились до зачатия.

Кроме гормональных сдвигов, маме «грозят» и колоссальные изменения во всех аспектах жизни с появившимся на свет ребёнком. Психология родивших женщин меняется, изменения происходят и в социальном статусе. Подобные «преобразования» серьёзно повышают риск возникновения постнатальной депрессии.

Помимо этого, эксперты выделяют несколько факторов, которые способны спровоцировать развитие симптомов депрессивного состояния у родивших мам:

1. Наследственная предрасположенность. Под этими словами понимают особенности нервной системы, которые женщина перенимает от собственных родителей. Если говорить более конкретно, то маме с доставшейся от старшего поколения слабой нервной системой свойственно более остро реагировать на разнообразные стрессовые ситуации, а их после появления младенца очень много. Кроме того, сам родовой процесс – один сплошной стресс.
2. Изменения на физиологическом уровне. Помимо скачков женских половых гормонов, у матери наблюдается изменение в объёме выделений щитовидной железы. В результате этого снижения начинается усталость, маме приходится всё делать через «не могу», а это может закончить депрессией. После окончания беременности меняется обмен веществ, объём крови и даже кровяное давление, всё это сказывается на психологическом здоровье мамы.
3. Боязнь не соответствовать «званию» матери. Некоторые тревожные личности стремятся стать эдакой «супермамочкой», которая успевает ухаживать за ребёнком, радоваться жизни, быть хорошей женой и приятельницей и неплохо выглядеть. В реальности маме невозможно приблизиться к такому идеалу, вследствие чего у неё понижается самооценка, появляется чувство беспомощности. А отсюда недалеко и до депрессивного расстройства.
4. Нехватка свободного времени. Естественное желание любой матери – восстановить моральные и физические силы после родовой деятельности. Однако практически сразу ей приходится выполнять домашние обязанности, ухаживать за ребёночком. Эти хлопоты сочетаются нередко с процессом сокращения матки, восстановлением после зашивания промежности либо швов от кесарева сечения. Подобный цейтнот нередко заканчивается депрессией.
5. Проблемы с кормлением грудью. Процесс становления лактации приносит маме не только приятные эмоции, но и разнообразные трудности. Например, слабый пол после родов часто сцеживает молоко, кормит ребенка по ночам (из-за этого сложно уснуть). Лактационный период нередко сопровождается , болезненностью при кормлении. Кроме того, возникает временное снижение объёмов молочка, повторяющееся через несколько месяцев. Нельзя забывать и – застое молочного секрета.
6. Эгоистичность женщины. Неожиданный фактор, однако прекрасный пол не всегда любит делить внимание окружающих даже с собственными детьми. Послеродовая депрессия эгоистичного происхождения особенно характерна для молодых и первородящих матерей. После родов маме приходится перестраивать привычный уклад под надобности малыша, а ещё ей нужно вступать в «конкуренцию» за внимание супруга. Помимо этого, некоторые мамочки не способны принять ответственность за ребенка.
7. Перемены в фигуре. У некоторых мам начинается чуть ли не паническое состояние, когда они замечают изменения во внешнем виде, которые стали результатом беременности и родового процесса. Набранные килограммы, растяжки или обвисшая грудь – всё это вкупе с заниженной самооценкой приводят к настоящей депрессии.
8. Недостаток финансов. Не всегда маме удаётся обеспечить ребенку достойное младенчество. Из-за этого женщина начинается считать себя плохой матерью, что опять же вызывает депрессивное состояние, усиливающееся при других предпосылках (психологические особенности, низкая самооценка).
9. Проблемы с партнёром. Процесс протекания родовой деятельности нередко приводит к дальнейшим трудностям с сексуальной жизнью. Во-первых, возможны разнообразные физические ограничения. Во-вторых, утомление, сопровождающееся сниженным либидо. В-третьих, иногда у женщин даже возникает крайне негативное отношение к сексу в первые несколько месяцев после родов.
10. Неблагополучная атмосфера. Эта причина состоит из нескольких факторов, приводящих к постнатальной депрессии. Среди них может быть равнодушие мужа, неприятие со стороны его близких, пристрастие супруга к алкоголю (он любит курить и пить при ребёнке), отсутствие любой поддержки.

В некоторых ситуациях послеродовая депрессия возникает после самопроизвольного аборта либо после появления на свет мёртвого ребёночка.

Последствия для детей и супруга

Чем же грозит послеродовая депрессия у мамы для ребёнка? Прежде всего, находящаяся в депрессии женщина попросту не в состоянии полноценно выполнять свои материнские обязанности. Иногда мамочка отказывается даже вскармливать ребенка грудным молоком, поскольку не ощущает к нему любви. Каковы же последствия?

• Замедляется развитие и малыша. Ребёнок плохо спит, беспокоится, в будущем же у него могут возникнуть разнообразные психические нарушения (например, предрасположенность к депрессивным состояниям).
• Из-за отсутствия взаимодействия «кожа к коже» у ребенка страдают разнообразные процессы, связанные с эмоциональным развитием. Впоследствии у малыша могут появиться речевые расстройства (к примеру, логоневрозы), проблемы с концентрацией внимания и т.д.
• Дети, выращенными матерями в состоянии депрессии, нечасто проявляют положительные эмоции, заинтересованность в контакте с предметами и близкими людьми. Любопытно, но такому ребенку свойственно меньше переживать при разлучении с мамой (другие ребятишки резко негативно относятся к подобному развитию событий).

Как реагирует сильный пол на женскую послеродовую депрессию? Мужчины, естественно, недовольны таким поведением супруги. Некоторые из них вообще принимают серьёзное психическое расстройство за некую блажь, поэтому и относится к женским проблемам соответственно.

Сильный пол, естественно, стремится восстановить прежнюю сексуальную жизнь, чего обычно добиться не получается. Не секрет, что среди всех глобальных перемен в семейной жизни, связанных с рождением ребенка, мужчины стремятся, прежде всего, сохранить стабильность именно в вопросе интимных отношений.

В некоторых ситуациях у мужчин также возникает постнатальная депрессия. Некоторые причины её появления определённым образом соприкасаются с факторами развития у женщин.

Сильный пол попадает в депрессионные «силки» из-за ощущения ненужности супруге, нехватке финансов, отсутствия секса и т.д.

Гораздо проще предотвратить развитие постнатальной депрессии, чем затем с ней бороться. Тем более неизвестно, через сколько времени (дней, недель, месяцев) пройдёт симптоматика этого психологического расстройства.

Итак, послеродовая депрессия способна «выйти боком» как самой маме, ребенку, так и другим домочадцам. И не нужно думать, что меня это состояние уж точно не затронет. Вот почему отпускать эту проблему на самотёк не нужно.

Если женщине не хочется на пол ужасного года выключиться из полноценной жизни, необходимо действовать ещё до того времени, когда она окажется в декрете. Что делать?

Ещё раз повторим распространённое правило: болезнь проще предупредить, чем затем пытаться от неё избавиться. Постнатальное депрессивное состояние – тоже болезнь, поэтому не нужно ждать, что она пройдет сама по себе. Помощь специалиста крайне важна в подобной ситуации.

Если ваше состояние после родов выражается словами «плачу, не могу остановиться, меня никто не понимает», впору помочь себе и ребенку. Избавиться от постнатальной депрессии поспособствуют советы специалистов.

1. Справиться с проблемой поможет доктор. Чтобы спастись от возможных неприятностей, необходимо следовать медицинским советам. Например, при назначении медикаментозного лечения следует выполнять все нужные процедуры. Однако самостоятельно принимать медикаменты категорически запрещено, даже если женский форум и говорит, что «меня спасло такое-то средство».
2. Не отказывайтесь от поддержки близких людей. Помощь супруга либо свекрови – не что-то постыдное, а важная необходимость, особенно когда избавиться от негативных мыслей своими силами не получается. Выйти из эмоциональной «западни» поможет муж, мама, бабушка либо близкая подруга. Принять их поддержку следует до того, как вы перейдёте черту.
3. Не нужно новоиспечённой маме стыдиться лишнего веса. Помните, что вы, как минимум, пол положенного срока питались за двоих, поэтому дополнительные килограммы – вполне естественное явление. Не садитесь на диеты по рекомендациям «доброжелателей». Избавиться от избыточного веса помогает естественное вскармливание, поэтому не пренебрегайте кормлением ребенка грудью, особенно в первый месяц.
4. Попробуйте договориться с супругом о кратковременных «каникулах». Поход в кафетерий, посещение бассейна либо магазина, гуляние по любимому месту – всё это отвлечёт от необходимости непрестанно быть рядом с ребёнком. Поверьте, никто не подумает, что вы ужасная мать, бросающая кроху на «произвол судьбы».
5. Как мы уже отмечали, сильный пол уделяет особое внимание интимной стороне супружеской жизни. Постарайтесь поговорить с мужем на эту тему, очень спокойно и тактично. Если вы не желаете заниматься любовью, приведите серьёзные аргументы. К примеру, месяц или полтора происходит восстановление матки. Этот довод лучше, чем слова «меня не волнует сейчас секс». Кстати, занятия любовью – ещё один эффективный метод спастись от постнатальной депрессии.
6. Постарайтесь на время отстраниться от кухонных дел , поскольку ребенку гораздо важнее проводить больше времени с мамочкой, нежели наблюдать за её кулинарными талантами. Возможно, сильный пол в лице вашего супруга примет на себя обязанность готовить ужин.
7. Послеродовая депрессия нередко усугубляется нехваткой сна , когда мамочка в течение года и дольше пытается заслужить звание «супермама». Уложили спать ребенка? Лягте рядышком, хотя бы на 10 минуток. Поверьте, что мнение «меня никто не сможет заменить» ошибочное. Женщина скорее избавится от депрессивных мыслей, если приобретёт радионяню или переложит часть забот на домочадцев.
8. Включите в собственный рацион блюда, обогащённые кальцийсодержащими продуктами и аскорбиновой кислотой. Эти вещества помогают избавиться от депрессивного состояния в некоторых ситуациях столь же эффективно, как и лекарственные средства. Эта рекомендация – ещё один довод в пользу отказа от различных ограничений в пище.
9. Новоиспечённая мать избавится от постнатальной депрессии, если в декрете не станет отказываться от общения с друзьями и близкими подругами. Разговаривайте с прочими женщинами, столкнувшимися с подобной проблемой. Вероятно, кто-то из них справился с депрессивными мыслями и хандрой. В любом случае даже эмоциональная поддержка – это пол удачно завершённого дела.
10. Мамочка скорее справится с проблемой, если будет чаще прогуливаться с ребёнком. Во-первых, это перемена обстановки, во-вторых, всегда полезно подышать свежим воздухом и пройти некоторое расстояние. Кстати, это поможет более естественным способом скинуть лишние килограммы.

Нередко монотонность действий серьёзно осложняет протекание постнатальной депрессии. Выполняйте эти советы через «не могу», ориентируясь на пользу для себя и ребёнка.

Лечебные мероприятия

Терапия постнатального депрессивного расстройства подразумевает наблюдение, осмотр женщины, сбор информации и сопоставление симптомов.

Если доктор предполагает, что причиной возникновения послеродовой депрессии стал гормональный сдвиг, он предложить сдать анализ крови на определение уровня определённых гормонов.

Специалисты выделяют лишь два эффективных способа избавления от депрессивного состояния: приём особых медицинских препаратов и психотерапевтические техники.

1. Если состояние вызвано гормональным сдвигом, назначается препарат для его исправления. Ещё одна группа медикаментов – антидепрессанты последнего поколения, которые поддерживают необходимый баланс гормонов (в частности, серотонина). Некоторые мамочки боятся принимать антидепрессанты, опасаясь навредить ребёнку или лишиться грудного вскармливания. Однако напряжённая и раздражённая мать гораздо хуже для малыша, нежели разрешённые при кормлении медицинские препараты.
2. Мамочка справится с трудностями скорее, если воспользуется помощью квалифицированного психотерапевта. Причём специалист может предложить для решения проблемы НЛП, психоаналитические техники, гипнотический метод. Всё зависит от того, насколько выражена у женщины послеродовая депрессия. Кроме того, психологи часто предлагают воспользоваться методами семейной либо когнитивной психотерапевтической школы. Эти техники прорабатывают более глубинные проблемы, юношеские или даже младенческие комплексы, которые плавно перетекают во взрослую жизнь и приводят к депрессивным настроениям.

Послеродовая депрессия – сложное психофизиологическое состояние, чьё протекание зависит от многих факторов. Иногда хандра проходит за несколько неделек, в других случаях – занимает примерно два-три года.

Во многом результативность лечения связана со способностью женщины привыкнуть к новой роли, желанием выйти из замкнутого круга. Однако не менее важна поддержка супруга и помощь близких родственников.

Здравствуйте, я - Надежда Плотникова. Удачно отучившись в ЮУрГУ на специального психолога, несколько лет посвятила работе с детьми с проблемами в развитии и консультации родителей по вопросам воспитания малышей. Полученный опыт применяю, в том числе, и в деле создания статей психологической направленности. Конечно, ни в коем случае не претендую на истину в последней инстанции, однако надеюсь, что мои статьи помогут уважаемым читателям разобраться с какими-либо трудностями.