Густые выделения с кровью у женщин. Кровянистые выделения в гинекологии

Как правило, продолжительность менструального цикла составляет двадцать восемь дней. Колебания в любую сторону допустимы на неделю - 21-35 дней. В середине цикла (тринадцатый-пятнадцатый день) происходит овуляция, то есть выход зрелой яйцеклетки из доминантного фолликула.

Суть проблемы

Выделения в середине цикла с прожилками крови (кровянистые выделения) говорят о готовности яйцеклетки к встрече со сперматозоидом для последующего оплодотворения. У трети женщин при овуляции могут быть выделения. Они имеют слизистую консистенцию и иногда содержат прожилки крови.

Являются ли они физиологической нормой? Или это патология? Такой вопрос возникает часто. Подавляющее большинство случаев - норма. Но вероятность патологии остается, и сбрасывать ее со счетов нельзя. Для установления точной причины таких выделений врачи назначают комплекс исследований. Устанавливают объем выделений, определяют их длительность и связь с менструальным циклом. В данной ситуации ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой.

Физиология овуляции

Подобные выделения называют еще овуляционными, что говорит об их прямой связи с процессом выхода яйцеклетки. Выделения в середине цикла с прожилками крови можно считать нормой, если речь идет о юных девушках, у которых в течение трех лет после менархе идет становление менструального цикла.

В середине менструального цикла - это норма и в том случае, если речь идет о разрыве фолликула и никаких других изменений или симптомов у женщины нет.

Что при этом происходит? Повышается уровень гормонов: ЛГ (лютеинизирующий гормон) и эстрогенов. Эстрогены напрямую влияют на состояние слизистой матки. Овуляционные выделения кратковременные (один-два дня), прозрачные и другими симптомами не сопровождаются. Задуматься следует в том случае, если появились какие-либо неприятные ощущения. К таковым можно отнести неприятный запах выделений, обильность, боли внизу живота и пояснице, общее недомогание и температуру. Если межменструальные выделения продолжаются дольше двух дней и им сопутствуют указанные выше симптомы - это патология. Не стоит заниматься самодиагностикой и уж тем более самолечением в этом случае.

Физиологией можно объяснить и выделения в середине цикла с прожилками крови у женщин старше 40 лет. В этом возрасте становятся заметны первые изменения менструального цикла, связанные с предстоящим климаксом. Выделения могут совпасть с его серединой, либо наблюдаться раньше или позже. Если текущее самочувствие женщины не ухудшается, то тревожиться не стоит.

Слишком активный секс, неподходящая поза во время него, большой размер пениса партнера - это все может быть причиной травмы слизистой влагалища. Слизистая заживает сама за два-три дня. А вот если выделения не прекращаются, то посетить врача нужно.

Внутриматочная спираль - еще одна причина выделений с прожилками крови. Если она поставлена недавно, то еще идет период адаптации и розовые выделения возникают в середине цикла или после менструации. Однако, если они не проходят и сопровождаются болью, то стоит проконсультироваться у специалиста.

Выделения у женщин при стрессе в середине цикла также весьма распространенное явление. Медицина уже давно признала психосоматику и факт влияния на развитие той или иной патологии психологических факторов.

И, наконец, кровянистые выделения могут быть связаны с наступлением беременности. Зигота должна закрепиться в эндометрии и это может сопровождаться выделением крови. Говоря о выделениях, в такие моменты не имеют в виду кровотечения. Мазать белье выделения не должны, их можно заметить только при гигиенических процедурах. Если выделения с кровью появляются на более поздних сроках, то это должно встревожить женщину. Так как последствия могут быть очень серьезными как для нее, так и для плода.

Причина крови при овуляции

Фолликул получает питание от окружающих его капилляров. Их количество варьируется индивидуально. При разрыве фолликула могут быть повреждены и капилляры. Тогда кровь смешивается с вагинальным секретом. Появляются выделения в середине цикла с прожилками крови. Почему это явление не наблюдается у всех женщин? Многие могут просто не заметить небольшое количество крови, она вымывается при мочеиспускании. У других представительниц слабого пола могут быть крепкие сосуды.

Слизистые выделения в середине цикла возникают и без прожилок крови, поскольку увеличение вагинальной слизи - это процесс, связанный с овуляцией и обусловленный действием гормонов.

А может это патология?

О патологии можно с уверенностью говорить тогда, когда кровянистые выделения в середине менструационного цикла или в конце длятся по несколько дней или в течение недели. Они могут свидетельствовать о полипах, эндометрите и эндометриозе, эрозии шейки, трещинах в вагине и пр.

Причиной выделений в середине цикла может быть обычная аллергия. Она может развиться от синтетического белья, лубрикантов, средств для интимного ухода. Аллергия в таких случаях может совпасть с выходом яйцеклетки.

Полученные при грубом сексе, проведении гинекологических манипуляций, небрежном осмотре врача с использованием гинекологического зеркала травмы - это тоже одна из причин.

Кроме того, нельзя забывать про инфекции. В этом случае выделения могут быть в любую фазу цикла. Наиболее распространенные ИППП: хламидиоз, гонорея, трихомониаз, микоплазмоз и др. Этим заболеваниям, впрочем, всегда сопутствуют и другие симптомы.

Подробнее о выделениях после секса

Можно считать почти нормой микроповреждения, которые могут возникнуть после первого полового акта. У девушек происходит разрыв девственной плевы. Как правило, он сопровождается слабой болезненностью и кровянистыми выделениями.

В остальных случаях выделения после секса возникнуть могут по нескольким причинам и, как правило, носят разовый характер, поводом для беспокойства не являются, так как не угрожают жизни и здоровью. Врачи-гинекологи называют несколько наиболее распространенных причин:

1. Травма (механическое повреждение). Как правило, происходит во время слишком активного полового акта, либо если у партнера очень большой размер полового органа. Могут быть повреждены стенки, а также свод влагалища и даже матка. Если выделения не проходят, сопровождаются болью в животе, то следует незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу.
2. ЗППП, в частности хламидиоз, провоцирующий патологию шейки матки - цервицит. Выделения после секса с примесью крови в этом случае носят воспалительный характер.
3. Все хронические воспаления мочеполовой системы, которые остались без лечения - аднекситы, эндометриты, эрозии, кольпиты, кандидозы и пр.
4. Наботовы кисты или полипы цервикального канала. Опухоли доброкачественные, но требуют внимания и лечения. Следует отметить, что такие на первый взгляд безобидные доброкачественные образования возникают часто у женщин на почве стрессов.
5. Рак шейки матки.

Гинекологи напоминают, что экстренная помощь врача необходима в случаях, когда мажущим или кровянистым выделениям после секса сопутствует боль в области промежности, спины, живота или поясницы. Эти симптомы могут свидетельствовать об очень серьезных повреждениях, в том числе разрыве кисты, яичников, а также внематочной беременности или угрозе выкидыша.

Прием оральных контрацептивов

Кроме того, такие выделения могут появиться при приеме определенных лекарственных средств. Например, аспирина, влияющего на свертываемость крови. Но чаще всего выделения связаны с приемом оральных контрацептивов. Причин может быть много: от неправильного подбора лекарства и некорректной дозы до нарушений правил приема препарата (женщина забыла вовремя выпить таблетку, прервала курс сама без разрешения врача, перешла на другой вид оральных контрацептивов).

Рак шейки матки

Коварное заболевание долгое время может себя никак не проявлять. Однако кровянистые выделения после полового акта в определенных случаях должны насторожить женщину. Самый лучший совет: посещайте гинеколога с профилактической целью не реже одного раза в год. Заболевание часто на первых стадиях протекает бессимптомно, а когда о нем узнают, часто бывает уже поздно. Лечение бывает либо бессмысленным, либо не таким эффективным.

Что такое эндометриоз и чем он опасен

Эндометриоз является одним из самых распространенных гинекологических заболеваний. Для него характерно разрастание клеток внутреннего слоя стенок матки (эндометрия) за его пределы. Диагностируют болезнь у женщин репродуктивного возраста. Причины развития патологии не установлены. Специалисты предполагают, что ее развитие связано с генными мутациями, нарушениями гормонального фона.

Признаки эндометриоза

Симптомы эндометриоза у женщин зависят от его локализации. Особых выраженных признаков болезнь не имеет, поэтому женщина должна быть очень внимательной к своим ощущениям.

Коварство патологии часто в ее позднем проявлении. Наиболее характерный симптом - тянущие боли в тазу, которые наблюдаются у 25 % больных. Они не сфокусированы и имеют иррадиирующий характер, распространяются по всему тазу. Нарушения цикла проявляются обильными и длительными месячными. Кроме того, менструация становится очень болезненной. Данный симптом эндометриоза у женщин проявляется в 70 % случаев. На начальной стадии эндометриоза дисменорея не выражена. Далее боль возникает перед менструацией и усиливается при ее наступлении. Более чем у трети женщин перед менструацией наблюдаются мажущие выделения.

В четверти случаев при эндометриозе развивается бесплодие.

Розовые выделения после месячных в норме

Поговорим о том, почему после месячных идут кровяные выделения. После менструации, как известно, увеличивается скорость свертываемости крови, и она начинает выделяться гораздо медленнее. Поэтому и выделения становятся более темными - коричневыми. При отсутствии запаха они считаются нормой. Если он присутствует, то стоит сдать мазок на наличие гарднерелл, хламидий, уреаплазмы, микоплазмы, цитомегаловируса и герпеса.

Если выделения женщина заметила спустя несколько дней после окончания менструации или же ее длительность превышает семь дней, то стоит обратиться к специалисту и сделать тест на беременность. Внематочная беременность - это еще один ответ на вопрос о том, почему после месячных идут кровяные выделения.

Опасные причины

К патологическим причинам выделений с примесями крови относят следующие:

• ИППП;
• миомы, полипы;
• запущенные эндометриты;
• вагинозы;
• онкология матки;
• молочница;
• гнойное воспаление шейки;восемь-девять дней);
• период после аборта или тяжелых родов.

Причиной выделений после месячных могут быть проблемы со щитовидной железой, поскольку ее работа тесно связана с яичниками.

Хронический эндометрит может возникнуть не только от инфекций, но и после гинекологических манипуляциях - аборты, установка ВМС, гистероскопия. Эндоцервициты и вагинозы провоцируют ЗППП. Воспалительные заболевания мочеполовой системы, как правило, всегда лечат успешно, но при своевременном обращении за медицинской помощью.

иногда замечают на нижнем белье выделения с кровяными прожилками не связанные с месячными.

Не следует отмахиваться от этого, что само пройдет – это может сигнализировать о наличии заболевания в репродуктивной системе женщины.

Почему образуются выделения с кровяными прожилками у женщин в разные периоды жизни?

Влагалищные выделения делятся на физиологические – это норма для женщин определенного возраста в стадии цикла, и патологические, указывающие на развитие половых заболеваний.

Если появились кровяные выделения, обязательно посещают врача и обследуются на выявление заболевания, потому что только по мазку из влагалища диагноз поставить невозможно.

Выделения с кровяными прожилками в середине цикла менструации говорят об овуляции яйцеклетки – в этот отрезок времени возможно наступление . Скудное кровотечение считается нормой, оно не опасно для женщины и нет необходимости в лечении.

Все алые образования в этот период делят на – маточные и межменструальные. Маточное кровотечение возникает у женщины в любом возрасте вследствие развития следующих патологий:

• эрозия
• эндометриоз
• фиброма
• онкологическое заболевание
• опухоли
• внутренний аденомиоз
• саркома
• полипы, локализующиеся на шейкеглавного полового органа женщины

Все они очень серьезные и требуют незамедлительного лечения, врачебного вмешательства. Постоянные бели с примесью крови после интимной близости говорят об эрозии шейки или о раке.

Если они проявляются одновременно с болями тянущего характера внизу живота, то это признак воспаления эндометрия.

Неприятный симптом в период отсутствия менструации

Выделения с кровяными прожилками в середине цикла бывают и по иным причинам.

Предохранение таблетками гормонального характера дает представленный эффект в первые три месяца применения препаратов.

Если гормоны девушка не принимает, то причины выделяют следующие:

• Применение препаратов, влияющих на менструальный цикл. Это средства, в которых содержится эстроген, но такое бывает в начале использования или при окончании.
• Прием средств экстренной контрацепции.
• Внутриматочная спираль.
• Неправильная работа щитовидной железы, дефицит ее гормонов.
• Воспалительный процесс во влагалище вследствие инфекции или ЗППП.
• Травмы репродуктивных органов.
• Гормональные нарушения.
• Поликистоз.
• Процедуры гинекологического характера: прижигание эрозии.
• Эмоциональные потрясения, смена климата.

Заболевания, которые распространяются половым путем обычно сопровождаются не только мазней с кровью, но и зудом в наружных половых органах, болью и жжением при опорожнении мочевого пузыря. Выделения с примесью крови могут говорить о внематочной беременности или самопроизвольном аборте.

Как правило, это сопровождается болью в паховой области. Присутствие коричневых мазков вместо месячных, а затем их задержка, свидетельствует о наступлении .

Иногда при тяжелой физической работе или активном половом акте получаются микротрещины, и они начинают кровоточить.

Кровь в мазке в предменструальный период

Кровотечения разной интенсивности перед месячными и после наступают у женщин довольно часто. Алые кровяные выделения, постепенно становящиеся сильнее в начале менструации – так и должно быть.

Коричневые выделения, имеющие вязкую консистенцию, присутствующие на белье до менструации говорят о наличии патологии в матке: эндометриоз, полип, гиперплозия эндометрия. Образования, схожие с розовой прозрачной жидкостью в тот же период сигнализируют о хроническом эндометрите или эндоцервиците.

Если кровотечения длительные и обильные, то это дисфункции яичников. Его следует остановить медикаментозными методами, а потом начать лечить причину этой патологии.

Неправильная работа гормонов яичников, органов, где ежемесячно созревает яйцеклетка и производятся женские гормоны, ведет к сдвигу менструального цикла в ту или иную сторону.

Причины, по которым происходит кровотечения перед и после месячных представляются списком:

• изменения гормонального фона из-за болезни или стресса
• патология эндокринной системы
• начало или остановка использования гормональных контрацептивов
• использование средств экстренной контрацепции
• терапия лекарственными препаратами

Выделения с кровяными прожилками, проявляющиеся независимо от цикла, требуют обследования, включающего в себя: визит к гинекологу, анализ мазка из влагалища (бактериологический и микроскопический), кольпоскопия, УЗИ половых органов. После чего проводят требуемое для восстановления цикла менструации.

Сгущаются краски во время менструации – в чем причина

Во время месячных происходит обильное выделение крови, но бывают изменения ее консистенции, которые сигнализируют о возможной патологии. Если кровотечение происходит в форме больших сгустков крови, это:

• врожденный загиб шейки матки
• нарушение процесса свертываемости крови и предрасположенность к созданию тромбов
• дефицит витаминов группы В
• новообразования в матке: полип, миома, эндометриоз

Обнаружив у себя такие признаки, следует посетить специалиста для обследования, установки диагноза и .

Особенности при беременности

Пора вынашивания ребенка для каждой женщины – это время пристального внимания к своему состоянию.

Выделения с кровяными прожилками при беременности пугают каждую будущую маму.

Правда, многие женщины, у которых была такая проблема, вынашивали и рожали доношенного ребенка.

Кровотечения при вынашивании ребенка нельзя считать нормой – при первых признаках этого, немедленно следует обращаться к врачу.

Когда выделения наступают на 6-12 день после зачатия – это признак того, что наступила беременность.

Таким образом плодное яйцо «вживается» в стенку . Такое кровотечение бывает безболезненным и исчезает в течение нескольких часов, максимум – через сутки.

В этом случае лечения не требуется, если кровотечение не станет обильным. С этого момента стоит бережнее относиться к своему здоровью: отказаться от алкоголя и курения, больше отдыхать и находиться на свежем воздухе и правильно питаться.

Но есть и иные причины появления крови во время вынашивания плода:

• Нарушение гормонального фона. Слабое кровотечение появляется в день предполагаемых месячных. Выделения бывают обильными или скудными, но длятся недолго. Причина этого – недостаток прогестерона. Он не дает отслаиваться эндометрию, а при его недостаточном количестве это происходит. При сильно низком уровне прогестерона может случиться выкидыш.
• Внематочная беременность. Это случается, когда яйцеклетка закрепляется не в полости матки, а где придется. Возникает при воспалении, нехватке гормонов и даже стрессе. Сохранять такую беременность нельзя. Начинается интенсивное и нестерпимые боли в паховой области. Необходимо вызвать бригаду скорой помощи, в противном случае увеличивается риск летального исхода.
• Преждевременные роды. Случаются на любом сроке. Понять, что происходит выкидыш можно по напрягшейся матке, боли в пояснице и в паху, объемным выделениям с увеличивающимся содержанием крови. Сохранить плод может только врач, исходя из состояния женщины. Следует вызывать «скорую помощь» при подобных проявлениях.
• Замершая беременность. Начинаются боли в паху и кровотечение – в представленном случае плод уже не спасти, а вот маме требуется срочная медицинская госпитализация. Если не произойдет выкидыш, то может начаться нагноение и заражение крови, ведущие к смерти.
• Предлежание плаценты. В этом случае выносить плод можно, но только с помощью врачебной терапии по сохранению во избежание угрозы выкидыша.

Выделения с кровяными прожилками могут начаться, потому что стенки влагалища становятся рыхлыми и подвергаются микротравмированию при спринцевании, осмотре с использованием зеркала гинекологом или интимной близости.

Появление крови в мазне бывает вследствиеинфекции мочеполовой системы – здесь требуется щадящее лечение матери, чтобы не навредить ребенку. Перед самыми родами могут быть выделения с кровью по причине отхождения слизистой пробки.

В любом случае обнаружения крови на своем белье, беременная должна тут же сообщить об этом врачу. Только он может выявить причину и подобрать правильное лечение в конкретной возникшей ситуации.

При климаксе

С наступлением у женщин также бывают различные выделения, в их числе есть и кровянистые. Нормальные – это прозрачные бели, не приносящие дискомфорта в виде зуда и жжения.

Опасные– это присутствие крови в мазне, считающиеся признаком серьезного . Если они появляются на начальном сроке менопаузы, то это считается нормой.

Когда они возникают спустя год после начала климакса, то это считается сигналом какого-либо заболевания. Часто такая проблема в отрезок менопаузы говорит о незначительных отклонениях и заболеваниях, поддающихся лечению. Но иногда это служит сигналом серьезной болезни.

Причинами кровотечений в рассматриваемый период являются:

• Изменения, связанные с возрастом. С началом климакса постепенно прекращается образование женского гормона эстрогена. Это истощает слизистую влагалища, поэтому малейшее механическое действие вызывает микротравмы.
• Воспаления и инфекционные поражения. Воспаление возникает в любом возрасте, чаще встречается воспаление влагалища, шейки матки и молочница. Из инфекций – это хламидиоз и трихомониаз.
• Полипы и на ее шейке. Это образования, обычно доброкачественные, небольших размеров – от 3 мм до 3 см. Они бывают вследствие разрастания эндометрия. Они кровоточат от механического воздействия.
• Нарушение процессов обмена веществ. Изменения углеводного и липидного обменов в организме провоцируют попадание крови в выделения. Это бывает при сахарном диабете, ожирении, артериальной гипертензии.
• Гиперплазия матки. Неконтролируемое разрастание эндометрия провоцирует кровотечение, оно сопровождается болью в паховой области.
• Рак влагалища. Это заболевание встречается очень редко и обычно бывает у женщин старше 60 лет. В процессе болезни выделения бывают сильными или скудными. Также провоцируется болезненное опорожнение мочевого пузыря и кишечника, ощущение постороннего тела внутри.
• Рак шейки матки. Это заболевание встречается довольно часто и появляется вследствие вируса папилломы человека. Выделения тогда сильно пахнут, а при интиме возникает сильная боль. Необходимо дважды в год проводить анализ на цитологию, чтобы диагностировать болезнь на ранней стадии.
• Рак эндометрия. При этом заболевании бывают сильные кровотечения, но на ранних стадиях бывают бурые выделения.

При обнаружении таких не надо дожидаться окончания кровотечения, а следует сразу обратиться к специалисту. Обильные кровотечения – это всегда ненормально и опасно, поэтому в таком случае сразу следует вызвать неотложку.

Причиной менструальных отклонений, к которым относят и несвоевременные кровянистые выделения, как правило, является либо гормональный дисбаланс, либо заболевания половых органов. Бывают случаи, когда такие выделения возникают из-за физиологических особенностей организма женщины, являются для нее нормой. Но обнадеживать себя тем, что все само как-нибудь образуется, в любом случае не стоит. Последствия нарушений могут быть достаточно серьезными, поэтому при появлении необычных выделений всегда лучше посоветоваться с гинекологом и пройти необходимое обследование.

1. Если они появляются у девушек в самом начале полового созревания, когда в течение 1-2 лет гормональный фон в организме неустойчив. В этот период яичники находятся в стадии созревания, поэтому выработка гормонов и процессы менструального цикла происходят нерегулярно. Это выражается в том, что появляются мажущие кровянистые выделения после месячных. Когда формирование яичников наладится, то в норме такие выделения должны прекратиться. Появление их впоследствии является отклонением и говорит о необходимости посетить врача.
2. Подобные нарушения возникают у женщин в период пременопаузы, когда происходит завершение функционирования яичников. Однако вероятность гормональных нарушений и возникновения патологий, признаком которых являются необычные бели, в этот период повышена.
3. При использовании оральных противозачаточных средств. Если мажущие коричневые примеси появляются после окончания месячных в течение 2-3 месяцев – это нормально, но если примеси крови бывают и в дальнейшем, тем более переходят в кровотечение, необходимо посоветоваться с врачом и подобрать другое средство. Кровянистые выделения появляются при установке внутриматочной спирали. Если они бывают не только после месячных, но и в другие дни цикла, не прекращаются через 3 месяца, это говорит о неправильном расположении спирали в матке и повреждении слизистой. В этом случае спираль необходимо удалить.
4. При пониженной свертываемости крови у женщины менструации затягиваются, и в течение примерно недели после их окончания кровотечения возобновляются в виде мажущих розовых выделений. То же самое происходит, если женщина интенсивно занимается спортом или ей приходится поднимать тяжести.
5. Имеются индивидуальные особенности строения матки, способствующие образованию застоя крови. Благодаря этому ее отхождение затягивается, что ведет к появлению коричневых мажущих белей после прекращения менструаций.
6. Внеменструальные кровяные выделения возникают у женщины при сильных переживаниях, переутомлении.
7. Вариантом нормы считается появление в белях небольшого количества крови примерно через 10 дней после месячных. Такое состояние вызвано овуляцией , когда происходит разрыв оболочки фолликула и выход из него яйцеклетки.

Дополнение: Нормой считается и так называемое «имплантационное кровотечение», при котором капельки крови появляются в белях в момент прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Это происходит за несколько дней до предполагаемого начала месячных.

Патологии, при которых появляются необычные бели

Кровянистые выделения между месячными могут свидетельствовать о наличии у женщины внематочной беременности. Это состояние очень опасно. Появляется тянущая боль в области расположения зародыша. С такими симптомами при наличии постоянных кровянистых выделений женщина должна срочно обратиться к врачу для проведения операции по удалению плода.

Причиной появления розовых или коричневых выделений может быть также замершая беременность, то есть гибель плода на ранних сроках. Такая беременность заканчивается выкидышем. Ее симптомами являются боли в спине и нижней части живота. Прерывание беременности происходит еще тогда, когда женщина не знает о том, что она беременна, а симптомы токсикоза относит к проявлениям каких-либо других недомоганий. Внезапное исчезновение «беспричинной» тошноты и рвоты также может быть признаком такого неблагополучия.

Видео: Причины межменструальных кровянистых выделений

Необычные кровянистые выделения как признак заболевания

Кровь после менструации и в другие дни цикла появляется в результате таких патологий, как нарушение функции яичников и различные заболевания матки.

Дисфункция яичников. Возникает из-за гормонального сбоя в организме, причиной которого могут быть нарушение работы гипофиза, щитовидной железы, воспалительные и опухолевые заболевания яичников, бесконтрольный прием лекарств, аборты, длительный стресс.

В некоторых случаях желтое тело , которое образуется в фолликуле по окончании овуляции, оказывается неполноценным. Возникает так называемая «недостаточность второй фазы цикла» в результате нарушения выработки лютеинизирующего гормона гипофиза. При этом наблюдается снижение уровня прогестерона. Появляется такое нарушение, как ускоренное начало месячных, увеличение их продолжительности за счет мажущих белей по окончании. Такая ситуация может возникать однократно или постоянно. Требуется установить причину гормонального сбоя.

Эрозия шейки матки – образование на поверхности ее слизистой оболочки язвочек. Во время полового акта или гинекологического осмотра, а также при физическом напряжении поврежденная оболочка кровоточит.

Эндометрит – воспаление слизистой в полости матки. При этом не только появляются выделения крови до и после месячных, но и сами они становятся длительными и болезненными.

Инфекционные заболевания половых органов, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз и другие), а также как половым, так и бытовым путем (например, молочница). К мажущим кровотечениям приводят воспалительные процессы в репродуктивных органах и нарушение их нормального функционирования.

Гиперплазия (чрезмерное разрастание) слизистой оболочки в полости матки. Она становится рыхлой и легко уязвимой. В ней образуются кисты и полипы, повреждение которых приводит к кровотечению, появлению в белях сгустков крови.

Эндометриоз. Аномальное развитие эндометрия, когда частицы эпителия из полости матки проникают в соседние отделы. При этом помимо несвоевременных кровянистых выделений у женщины появляются симптомы, на которые невозможно не обратить внимания: сильные боли в животе за несколько дней до менструации, во время их наступления и в течение нескольких последующих дней.

Подслизистая миома матки , при которой узлы опухоли растут внутри полости. У женщины периодически появляются схваткообразные боли в области матки и поясницы. При миоме менструации бывают обильными и длительными (больше 1 недели). Затем еще в течение несколько дней наблюдаются мажущие коричневые выделения.

Рак эндометрия и шейки матки. Кровяные выделения, не связанные с менструацией, могут появляться в любое время на протяжении цикла, в том числе и по окончании месячных.

Видео: Симптомы эндометриоза

Что делать при появлении в выделениях после менструации следов крови

Прежде всего, следует обратить внимание на наличие или отсутствие побочных симптомов: болей в животе и спине, нарушений цикла. Насторожить должно не только появление необычных послеменструальных выделений, но и увеличение болезненности и продолжительности месячных. О заболевании может говорить образование кровяных сгустков, наличие дурного запаха, примесей гноя , пенистой или творожистой консистенции . О воспалительной и инфекционной природе патологии, распространении ее на мочевыводящие органы свидетельствуют рези во влагалище, болезненное мочеиспускание.

При появлении признаков неблагополучия нельзя полагаться на советы людей, не имеющих понятия об особенностях анатомии и физиологии, пользоваться какими-либо народными средствами без ведома врача. Причина необычных выделений может быть очень серьезной, требующей немедленного обследования. Даже при отсутствии болезненных симптомов врачи рекомендуют пройти обследование, если выделения с кровью появляются после менструаций и между ними, продолжаются больше 7 дней.

В течение жизни почти каждая женщина попадала в ситуацию, когда в промежутке между регулярными менструальными кровотечениями у неё внезапно появлялись выделения, имеющие кровянистый характер. Они могли возникнуть в любое время месячного цикла, в большинстве своём быть необильными и практически безболезненными. Кто-то мог вовсе не обратить на это внимание, а у других этот факт вызвал серьёзное беспокойство и послужил поводом для безотлагательного обращения за медицинской помощью. Так в каком же случае эти выделения могут представлять собой вариант нормы, а когда следует задуматься - а всё ли в порядке с моим женским здоровьем?

Нормальные выделения из влагалища у женщин

В женском влагалище регулярно продуцируется определённое количество слизи, которая предотвращает проникновение инфекции в маточную полость, является естественной смазкой при сексуальном контакте, способствует физиологическому очищению репродуктивных путей. В нормальном состоянии подобные выделения из женского влагалища представляют собой прозрачную, часто беловатую или белесую слизь, имеющую кисловатый запах, который объясняется присутствием в ней молочнокислых бактерий. Объём выделений из влагалища, а также их структура и консистенция зависят от конкретной фазы женского цикла. Выраженное изменение характера выделений, их цвета и структуры, появление необычного, особенно неприятного запаха должны служить серьёзным основанием для беспокойства и веским поводом для того, чтобы поспешить с визитом к врачу-гинекологу.

Что следует знать о выделениях со следами крови вне периода месячных

Появление влагалищных выделений, имеющих кровянистый характер, в интервале между регулярными месячными может представлять собой вариант нормы, но в то же время в ряде случаев служить сигналом о неполадках в организме женщины. Эти выделения обычно отличаются от метроррагий (другое название - межменструальные кровотечения) своей скудностью и относительной кратковременностью, чаще всего не требуют использования дополнительных гигиенических средств. Женщина в этот период вполне может обойтись прокладками, предназначенными для ежедневного использования.

Примерно у каждой третьей женщины репродуктивного возраста подобные выделения встречаются с определённой периодичностью в интервале между регулярными месячными. Здесь нужно сказать, что они обычно не сопровождаются ни температурной реакцией, ни болевым синдромом и, как правило, не приводят к выраженному ухудшению общего самочувствия женщины.

Физиологические выделения

В следующих случаях женщине не стоит волноваться, так как появившиеся в середине цикла выделения можно объяснить физиологическими состояниями:

• Скудные мажущие выделения, имеющие коричневатую окраску, появляются обычно за один-два дня до начала или такой же промежуток времени после окончания месячных. Объясняются предварительным отторжением эндометрия (слизистого слоя, выстилающего полость матки изнутри) или остаточным удалением крови после завершения менструального кровотечения.
• Незначительные мажущие выделения на 10–14-й день цикла. Могут быть связаны с овуляторным выходом яйцеклетки из созревшего фолликула, объясняются изменением концентрации эстрогенов, имеют небольшой объём, проходят обычно за один-два дня.
• Кровянистые выделения невысокой интенсивности. Могут быть результатом приёма некоторых контрацептивов (средств для предупреждения незапланированной беременности) или постановкой внутрь матки спирали, предупреждающей зачатие. Объясняются они изменением гормонального уровня. Нормой при этом считается сохранение выделений со следами крови в течение первых двух месяцев, пока идёт обновление гормонального фона.
• Выделение небольшого количества крови из влагалища может отмечаться по завершении полового акта на фоне недостаточной выработки увлажняющей слизи, а также иметь в своей основе несовпадение размеров мужских и женских гениталий, чрезмерную сексуальную активность партнёра. При этом следует заметить, что повторяющиеся выделения с примесью крови после полового контакта обязательно должны насторожить женщину и заставить её пройти консультацию у гинеколога, потому что указанные симптомы могут служить свидетельством начала развития патологий шейки матки.
• Появление межменструальных выделений из влагалища со следами крови может также наблюдаться на фоне перенесённого стресса, изменения места пребывания, резкой смены климатических условий. В подобной ситуации речь идёт о временном нарушении регулярности месячного цикла.

Иногда появление кровянистых выделений до предполагаемого начала следующей менструации может явиться первым и на тот момент единственным признаком беременности, который обуславливается имплантацией яйцеклетки после оплодотворения в слизистый слой матки . Происходит она обычно на 6–7-е сутки после оплодотворения, когда ещё ни результаты УЗИ, ни проведение осмотра врачом-гинекологом не позволяют заподозрить факт беременности. Также может быть отрицательным и тест на установление беременности из-за довольно низкого уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека - гормона, обнаружение которого в крови позволяет подтвердить возникновение беременности).

На последующих сроках вынашивания ребёнка появление любых влагалищных выделений кровянистого характера представляет собой грозный симптом и требует безотлагательного обращения к врачу-гинекологу.

Кровянистые выделения как признак патологии

Заподозрить развитие патологических процессов в женском организме можно, если выделения:

• достаточно обильные;
• приводят к падению уровня гемоглобина;
• сопровождаются болевым синдромом разной степени интенсивности;
• имеют неприятный запах;
• наблюдаются в течение продолжительного периода времени;
• отмечаются регулярно.

Подобные выделения кровянистого характера могут встречаться при следующих состояниях:

Отдельным пунктом следует остановиться на внезапном появлении кровянистых выделений у женщин в период предменопаузы. При этом состоянии продолжительность менструальных кровотечений сокращается, в то время как интервалы между ними увеличиваются, и в подобном случае появление коричневатых выделений жидкой консистенции может отмечаться на фоне задержки менструации. Подобные кровянистые выделения могут наблюдаться в течение нескольких недель и являются следствием гормональной перестройки немолодого организма. В этой ситуации беспокойство и настороженность у женщины должен вызвать факт появления вышеописанных выделений на фоне длительной (более года) менопаузы, сопровождающейся полным отсутствием месячных.

Видео: возможные причины появления выделений из влагалища со следами крови в середине цикла

Тактика при наличии кровянистых выделений в интервале между менструациями

Если выделения скудные, продолжительность их не превышает 1–3 дня, они не сопровождаются тянущими болями внизу живота и неприятным запахом, оснований для выраженного беспокойства, как правило, нет. Кровянистые выделения, имеющие невысокую степень выраженности, могут отмечаться в начале приёма некоторых контрацептивов, при постановке внутриматочной спирали наблюдаются обычно в первые 2–3 месяца, а затем проходят.

Выделения с примесью крови после сексуального контакта с мужчиной на фоне достаточно длительного воздержания и выраженной влагалищной сухости при однократном проявлении во врачебной консультации обычно не нуждаются.

В то же время при появлении интенсивных, продолжающихся длительное время кровянистых выделений, сопровождающихся болевыми ощущениями, чувством жжения, необычным запахом, имеющих неоднородную консистенцию, нужно не откладывать посещение врача-гинеколога.

Исследования при появлении кровянистых выделений

Для установки причины кровянистых выделений в середине цикла женщине нужно пройти ряд исследований:

Окончательное решение об объёме исследований принимается врачом после сбора жалоб и анамнеза, осмотра женщины на кресле и проведения комплекса обязательных диагностических манипуляций.

Профилактика

Специфических методов профилактики данной гинекологической проблемы в принципе не существует. Между тем все женщины должны помнить о необходимости:

• соблюдения режима труда и отдыха;
• избежания по возможности стрессовых ситуаций;
• исключения вредных привычек;
• ведения правильного образа жизни.

Для нормального функционирования женской репродуктивной системы и сохранения способности к деторождению определённую опасность представляют:

Любая женщина, бережно относящаяся к своему здоровью, обязательно должна помнить о необходимости регулярного, не реже одного раза в полгода, посещения гинеколога.

Самое пристальное внимание этому вопросу обязаны уделять молодые, ещё не рожавшие женщины, поскольку от их здоровья напрямую зависит жизнь будущего малыша, а также женщины, которые находятся в пред- и климактерическом периоде, чтобы не пропустить возможной вероятности развития злокачественного процесса.

Выделения со следами крови в промежутке между регулярными месячными являются достаточно распространённой проблемой, связанной с женской репродуктивной сферой. Зачастую они рассматриваются как один из вариантов нормы, не приводящий к появлению каких-либо нежелательных последствий. Однако иногда эти проявления могут явиться свидетельством начала серьёзного заболевания, следовательно, регулярно отмечаемые в промежутке между месячными выделения кровянистого характера не должны остаться без необходимого внимания и являются веским основанием для визита к врачу.

Кровяные выделения, пришедшие после месячных - это норма или повод задуматься о наличии патологии? Довольно часто женщины сталкиваются с проблемой разнообразных выделений, в том числе и кровяных. Что могут рассказать кровяные «мазанья» о здоровье женщины?

Что значат кровяные выделения после месячных?

Начаться кровотечение разной интенсивности может из-за ряда определенных причин. Рассмотрим внешние и внутренние факторы, вызывающие неестественную секрецию после окончания менструации.

К внешним относятся:

• Травмы. Они могут быть получены как механическим путем при ударе, так и естественным во время полового контакта.
• Стресс и вредные привычки. Переутомление и стрессовые ситуации могут стать причиной выделений. Регулярное употребление алкоголя довольно часто приводит к расстройству и нестабильности продуцирования гормонов.

Внутренних факторов, вызывающих кровяные выделения, значительно больше и к ним относятся:

• Короткий менструальный цикл. В медицине его называют пойоменорея. При таких обстоятельствах наблюдаются следующие месячные уже через 14–18 дней. Виновником такого маленького перерыва является недостаточное количество продуцируемого эстрогена.
• Эндометриоз – патология воспалительного характера, имеющая «в своем арсенале» такой симптом как выделение кровянистой секреции.
• Венерические половые инфекции могут прогресировать в скрытой форме, проявляя себя только выделениями, появляющимися через полгода-год после заражения.
• Гиперплазия эндометрия. Одна из патологий, при которой развивается послеменструальное кровотечение. Такое нарушение провоцирует обильные выделения, сопровождаемые выходом кровяных сгустков.
• Миома – сопровождается схваткообразным болевым синдромом внизу живота, при этом присутствуют выделения с кровью после того как прошли месячные.
• Овуляция. У определенного процента женщин скудные кровяные выделения во время овуляции считаются особенностью организма. Связано это с гормональным дисбалансом, но по истечении овуляционного периода такая секреция исчезает.

Кровяные выделения также могут наблюдаться, если стоит спираль или женщина принимает гормональные контрацептивы.

Что делать, если после месячных пошло кровотечение?

При любых длительных неестественных выделениях нужно незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Насторожиться нужно, если помимо неприятно пахнущей кровянистой секреции, женщина ощущает сильные боли. Самолечение здесь неуместно , так как может ухудшить состояние больной. Поэтому откажитесь от использования народной медицины, пройдите необходимое обследование и после назначения соблюдайте все указания врача.

Терапия кровотечений после месячных напрямую зависит от первопричины, провоцирующей появление кровянистой секреции.

• При наличии инфекционной патологии выписывают антибиотики, как местного, так и системного действия. Также в качестве вспомогательных средств пьют противовоспалительные средства.
• Помимо устранения первопричины, назначают кровоостанавливающие медпрепараты и проводят общеукрепляющую терапию.
• При диагнозе эндометриоз, миома или полипы прибегают к хирургическому лечению.
• А эндокринные отклонения поддаются терапии гормональными препаратами.

Почему после месячных неделю идут кровяные выделения?

Распространенной проблемой, при которой имеются боли и мажущие выделения, является эндометриоз. Их объем и периодичность напрямую зависят от тяжести развития и локализации патологии. К примеру, если очаг эндометриоза находится на шейке матки, то выделения незначительны. А при аденомиозе темные мажущие выделения могут беспокоить женщину 5-7 дней после месячных, то возникая, то исчезая. Также секреция может иметь слизистую структуру с кровянистыми прожилками.

Кровяные выделения через день после месячных

Все представительницы прекрасной половины человечества со времени своей первой менструации прекрасно знают свой менструальный цикл. Но так случается, что при продолжительности месячных выделений в 4 дня кровянистая секреция появляется на 6 день. Объяснений такому факту несколько:

• Матка продолжает очищаться от месячных . В этом случае выделения разового характера ничем не отличаются от менструальной секреции. Появляются они 2–5 раз на 12–14 годовых менструальных циклов и являются нормой.
• Прием гормональных противозачаточных может спровоцировать кровяную мазню в постменструальный период в первые 3–6 месяцев их приема.

Кровяные выделения после месячных через 2–3 дня

Если кровянистая секреция не сопровождается физическим недомоганием или болезненными ощущениями, то возможная причина таких нарушений:

• гормональный сбой;
• снижение свертываемости крови, что приводит к более продолжительному очищению матки от эндометрия.

Если кровавая секреция исчезает спустя 2–3 дня, то волноваться нечего. При более длительных присутствиях поход к врачу крайне необходим.

Довольно часто причиной кровянистой секреции, когда месячные уже прошли, становится внематочная беременность. При ее наличии уменьшается интенсивность и объем менструальных выделений, а после их прекращения с перерывом в 3–7 дней возникает кровяная секреция, иногда в ней присутствуют кровяные сгустки. Если этот симптом присутствует вместе с болями внизу живота, то нужно посетить больницу.

Кровяные выделения после месячных через неделю

Яйцеклетка созревает на 7–10 день после месячных (овуляция) и путем разрыва стенок фолликула высвобождается для движения в матку. Сопровождается высвобождение незначительным дискомфортом и болезненными ощущениями. Остатки же тканей фолликула выходят вместе с другими слизистыми секретами.

Эрозия и эндоцервицит может спровоцировать выделения с кровью после менструации на 7–10 день. В случаях, когда секреция очень темная и присутствует стабильно, то можно говорить о кровотечениях. В таких ситуациях срочно нужна помощь врача.

Кровяные выделения через 2 недели после месячных

В зависимости от индивидуальной длительности менструального цикла у определенного процента женщин на 12–16 день после месячных появляется болезненность разной интенсивности внизу живота, сопровождаемая кровяной секрецией. Это может указывать на присутствие овуляции. Отличить такие выделения от кровотечения достаточно просто. Они имеют розовый цвет, поскольку скудные капли крови выходят вместе с другими прозрачными влагалищными секрециями. Заканчиваются выделения, вызванные овуляцией, в тот же день, изредка на следующий.

Если кровяная секреция возникла через 14–18 дней, то это может быть следствием оплодотворения яйцеклетки. В медицине есть свой термин для такой секреции – имплантационные кровотечения. Происходит это из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка (плодное яйцо) крепится к одной из стенок матки, повреждая ее верхний слой.

Кровяные выделения после месячных после секса

Стать причиной кровяных выделений после секса могут:

• разрыв кисты;
• предшествующие травмы;
• бурный секс;
• цервицит;
• вагинит;
• эрозии;
• полипы.

Еще одна распространенная проблема кровянистых выделений после секса - наличие эктопии. Для этой патологии характерным является присутствие кровянистой секреции после любого контакта с влагалищем.

Маточное кровотечение после месячных

Маточное кровотечение – одно из небезопасных состояний, при котором нужна медицинская помощь. Но следует отметить, что по прошествии 17 дней менструального цикла объяснить незначительное скудное кровотечение возможно беременностью, так как оплодотворенная яйцеклетка (желтое тело) прикрепляется к матке.

В последнее время все чаще диагностируют дисфункциональные маточные кровотечения у особ от 40 до 50 лет. Они протекают безболезненно, а появляются из-за скачков уровня эстрогена в стареющем организме. Спровоцировать такие нарушения могут множество факторов (нервное перенапряжение, прием определенных препаратов, сильные физические нагрузки и т. д.).

Обильное кровотечение после месячных

Обильные выделения - это когда в течение часа может наполниться прокладка полностью, с условием, что период менструации уже прошел. Сопровождается обильное кровотечение:

• общей слабостью;
• быстрой утомляемостью;
• головокружением;
• бледностью кожных покровов;
• понижением давления и температуры тела.

Независимо от причин, вызвавших обильное кровотечение, поход к врачу откладывать нельзя, так как даже небольшое промедление может спровоцировать нарушение нормальной гемодинамики и привести к осложнениям.

Небольшие кровяные выделения после месячных

Колебание и нестабильность гормонального фона могут спровоцировать небольшие выделения с кровью. Зачастую они появляются, когда начинается овуляция. Проходят они тоже достаточно быстро и обычно не тревожат женщину больше, чем 72 часа. Если же небольшое кровотечение «задержалось» и продолжается больше 3–4 дней, то стоит показаться врачу.

Кровяные выделения сгустками после месячных

Кровяные сгустки появляются в выделениях из-за того, что в матке имеется своеобразная перегородка, которая сужает просвет шейки и мешает полному выходу крови, накапливая ее остатки внутри. Если такие скопления (сгустки) не выходят полностью, то есть риск развития инфекции половых органов.

Зачастую такие перегородки появляются как следствие абортов или являются врожденной особенностью женщины. Также спровоцировать появление сгустков при выделении кровяной секреции может спираль , которая выступает такой искусственной перегородкой.

Мажущие кровяные выделения после месячных

Гормональный дисбаланс очень часто вызывает мажущуюся секрецию после месячных. Но если кроме кровянистой мазни появляются следующие отклонения:

• ноющие и тянущие боли;
• температура;
• зуд и жжение в зоне промежности;
• ощущается дискомфорт во время секса;
• имеются боли при мочеиспускании,

здесь следует говорить о присутствии патологии. Какой? Диагноз поставит врач после ознакомления с анализами, так как мажущие кровотечения вполне могут оказаться следствием как половой инфекции, цистита, так и являться симптомом гинекологической патологии.

Слизистые выделения с кровяными прожилками после месячных

Более обильно продуцируется слизистая секреция, если на шейке матки имеются кисты или присутствует эрозия. При воспалительных процессах или обострениях болезни в слизи можно обнаружить кровяные прожилки.

Такую же симптоматику имеют полипы цервикального канала и эктопия. При их наличии спровоцировать присутствие крови в слизистой секреции может секс, физические нагрузки, закладывание тампона, лечение свечами. Другими словами, присутствие крови объясняется микротравматизацией разрастаний .

Коричневые кровяные выделения после месячных

Свертываемость крови после месячных увеличивается, поэтому могут возникнуть более густые выделения темного, почти коричневого цвета. Если они не слишком обильны и у них отсутствует неприятный запах, то их можно считать физиологической нормой. В случае обнаружения запаха или при их большом количестве, женщина должна сдать мазок на наличие:

• цитомегаловируса;
• хламидий;
• герпеса;
• гарднерелл;
• микоплазмоза.

При прогрессировании эндометриоза может развиться аденомиоз, при котором поражение эндометрием затрагивает все слои матки. Поэтому так важно, обнаружив у себя не в первый раз коричневые выделения, проконсультироваться с гинекологом.

Кровяные выделения после задержки месячных

Задержка месячных не всегда является следствием беременности.

Если имеется факт задержки при регулярном цикле, и кровяная секреция появляется регулярно, то это повод посетить врача. Поскольку вполне вероятно наличие внематочной или замершей беременности. Пускать на самотек такие факты нельзя, поскольку:

• внематочная беременность может привести к разрыву маточной трубы, что спровоцирует сильнейшую кровопотерю и даже смерть;
• замершая беременность, при нейразвивается воспалительно-гнойный процесс в полости матки, что может привести к необратимым последствиям.

Как отличить кровотечение от месячных после родов?

После родов женский организм довольно длительный период восстанавливается. Первые месяцы, а у некоторых и до года, месячные отсутствуют. Поэтому первые кровянистые выделения могут насторожить молодую мамочку. Рассмотрим, в чем разница между месячными и возможным кровотечением.

Для месячных характерным является:

Что же касается кровотечения, то здесь присутствует другая симптоматика:

Теперь, проанализировав свое состояние, молодая мамочка сможет определить, пришли ли месячные, или кровянистые выделения - это повод обратиться к врачу.